当前位置:山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库>案例分析专项训练题库

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。关于幽门梗阻的患者,应采取的手术方式是()。

A.毕Ⅰ式胃切除术。毕Ⅱ式胃切除术。胃全切除术。胃大部切除术。胃全切除术、淋巴结清扫。选择性迷走神经离断术。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。诊断依据为()。

A.消化道钡餐示24小时后有钡剂残留。胃镜幽门口狭窄。肿瘤标志物(-)。查体。临床症状。以上都不是。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。该患者应诊断为()。

A.胃癌。幽门梗阻。溃疡性穿孔。溃疡性出血。慢性胃炎。肠梗阻。肝炎。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。该患者所患疾病可能为()。

A.胃癌。幽门梗阻。溃疡性穿孔。溃疡性出血。慢性胃炎。肝炎。直肠癌。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,40岁,右下肢大隐静脉曲张13年,左下肢正常,体检:血压140/98mmHg,右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇5mmol/L。其处理应是()。

A.有效抗生素治疗。高位结扎加静脉剥脱。高位结扎术。硬化剂局部注射。溶栓治疗。以上都不是。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,40岁,右下肢大隐静脉曲张13年,左下肢正常,体检:血压140/98mmHg,右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇5mmol/L。患者所患疾病应考虑为()。

A.小隐静脉曲张,瓣膜闭锁不全。下肢深静脉阻塞。深浅交通支之间瓣膜闭锁不全。大隐静脉曲张。大隐静脉曲张,股静脉处瓣膜闭锁不全。大隐静脉曲张,深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,40岁,右下肢大隐静脉曲张13年,左下肢正常,体检:血压140/98mmHg,右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团,皮肤紫红色,软,无结节,浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性,血总胆固醇5mmol/L。此病常见的后遗症有()。

A.下肢水肿。继发性静脉曲张。皮炎。色素沉着。淤滞性溃疡。以上都不是。

问题:

[多选,共用题干题] 患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68gL。大便常规:隐血试验(+)。术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列属于其相关并发症的是()。

A.高血糖及低血糖。电解质紊乱。肝功能损害。肾结石。导管性脓毒症。酸碱平衡失调。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68gL。大便常规:隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为()。

A.轻~中度营养不良。轻度营养不良。中度营养不良。重度营养不良。中度-重度营养不良。基本正常。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,58岁。反复腹胀、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68gL。大便常规:隐血试验(+)。经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径()。

A.口服途径。鼻胃管途径。鼻空肠管途径。空肠造口途径。肠外营养途径。以上都不是。