问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半个月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。"疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制"时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其入当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。待患者病情平稳后应做哪些健康教育()。
A.药物由家属保管。督促患者定时、按量服药。督促定期门诊复查。尽量让患者休息。告知家属以正确的态度对待患者。解释疾病的性质特征。告知患者和家属不能再服用氯氮平。讲解药物治疗的基本知识。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半个月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。"疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制"时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其入当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。目前应做哪些处理()。
A.确定氯氮平服用时间和剂量。检测氯氮平血药浓度。洗胃。导泻。继续氯氮平药物治疗。补液、维持水电解质等对症支持治疗。抗惊厥药。催吐。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,51岁,农民。主因"意识不清1天,再发言语紊乱,疑人害半个月,总病程4年"入院。患者于2009年5月无明显诱因出现乱讲话,说"家里都被装了监视器,自己和家人的一举一动都被监视了。"疑心重,觉得周围的人都在议论自己,讲自己的坏话,别人吐口水也是针对自己,别人的一举一动都和自己有关,说"有人要害自己的儿子和家人","自己被超声波所控制"时有自言自语、自笑,说听到好多人评论自己的声音,主要是说自己做事慢,挣钱少,长得丑。患者家属送其入当地医院住院,服用氯氮平300mg/d治疗,住院1个月后症状缓解出院,出院后坚持服药治疗。1个月前患者停药,半个月后症状复发,患者家属1天前强行给患者服用氯氮平300mg后,患者自行将剩余的氯氮平全部服用,具体剂量不详。目前应做哪些检查()。
A.氯氮平血药浓度测定。ECG。肝功能。电解质。血常规。甲状腺功能。肾功能。血糖。
问题:
[多选,共用题干题] 患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力.说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。目前需要考虑的可能诊断有哪些()。
A.病毒性脑炎。偏执性精神障碍。躁狂发作。适应障碍。恐惧症。Wilson病。分裂样精神病。创伤后应激障碍。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。最可能的诊断()。
A.急性扁桃体炎。慢性扁桃体炎。扁桃体结核。扁桃体癌。扁桃体乳头状瘤。扁桃体角化症。
问题:
[多选,共用题干题] 女性,18岁。1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷。治疗中尽量避免哪些()。
A.补液。小剂量胰岛素治疗。纠正酸中毒。早期补碱性液。纠正电解质紊乱。处理诱发病。立即将血糖降至正常。
问题:
[多选,共用题干题] 女性,18岁。1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷。糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括()。
A.胰岛素使用不当。严重感染。急性应激状态。手术。妊娠和分娩。大量饮水。便秘。
问题:
[单选,共用题干题] 胰岛素依赖性糖尿病患者,14岁,两天来出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为()。
A.尿毒症酸中毒。糖尿病高渗昏迷。乳酸性酸中毒。呼吸性碱中毒。糖尿病酮症酸中毒。低钾血症。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,55岁。近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足趾内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918μmol/L。痛风常见的临床表现包括()。
A.急性关节炎。痛风石。发热。乏力。痛风肾病。腰背部疼痛。胃部不适。
问题:
[多选,共用题干题] 男性,55岁。近5年来每于饮酒或劳累之后,右手指关节及左足趾内侧肿痛,以夜间痛为重,皮下隐现多个乳白色硬结节。查血沉6mm/h,血尿酸高达918μmol/L。痛风患者急性关节炎期可选择的治疗药物包括()。
A.别嘌醇。秋水仙碱。吲哚美辛。苯溴马隆。糖皮质激素。磺吡酮。丙磺舒。