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问题:

[单选,共用题干题] 35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1~10个/HP。抗生素应用的疗程()。

A.2~3周。3~4周。1~3周。4~6周。8~10周。10~12周。

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[多选,共用题干题] 35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1~10个/HP。易发生该合并症的心脏病有()。

A.二尖瓣关闭不全。室间隔缺损。扩张型心肌病。主动脉瓣关闭不全。动脉导管未闭。高血压病。心肌梗死。甲亢性心脏病。频发室早。

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[单选,共用题干题] 35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1~10个/HP。最可能的诊断为风心病合并()。

A.风湿热。肺部感染。上呼吸道感染。感染性心内膜炎。肾盂肾炎。系统性红斑狼疮。

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[多选,共用题干题] 35岁女性,心悸气促二年,发热一个半月,有关节痛史。X线梨形心影,心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,有杵状指,尿蛋白(++),红细胞1~10个/HP。赘生物的好发部位为()。

A.室间隔缺损的右室侧面心内膜。二尖瓣反流瓣叶的心房侧。主动脉瓣关闭不全的心室侧。室间隔缺损的左室侧心内膜。二尖瓣反流瓣叶的心室侧。左心耳。

问题:

[多选,共用题干题] 男20岁,三周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。关于病毒性心肌炎的治疗正确的是()。

A.提倡早期活动以防止血栓形成。急性期应卧床休息。调节免疫具有一定疗效。主张早期使用激素。出现高度房室传导阻滞可使用临时起搏器。心肌代谢性药物应长期应用。建议预防性应用抗心律失常药物。

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[多选,共用题干题] 男20岁,三周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。急性病毒性心肌炎下列情况主张使用糖皮质激素()。

A.心室率快。房室传导阻滞。难治性心力衰竭。重症患者。年轻患者。发热时。

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[单选,共用题干题] 男20岁,三周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。确诊病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是()。

A.白细胞中等度增高。心肌酶学的变化。急性期心包穿刺液中检测出病毒。红细胞沉降率增快。尿蛋白阳性。CRP增高。

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[单选,共用题干题] 男20岁,三周前腹泻,近2天出现心悸、胸痛,平卧时呼吸困难。体查:颈静脉稍充盈,心界轻度扩大,心尖部第一心音减低,有病理性第三心音,下肢水肿。TnI增高超过正常2倍。诊断最可能为()。

A.急性风湿热。病毒性心肌炎。结核性心包积液。冠心病心衰。肥厚型梗阻性心肌病。急性心肌梗死。

问题:

[多选,共用题干题] 65岁,男性,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压0号"1片/日,2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。不属于高血压危险分层的因素有()。

A.高血压的病程。血压的水平。性别和年龄。吸烟。饮酒。糖尿病。早发血管病家族史。摄盐量。血脂水平。靶器官损害。合并临床情况。高尿酸血症。

问题:

[多选,共用题干题] 65岁,男性,头晕两周来诊。两周前测血压160/100mmHg,口服"降压0号"1片/日,2天。因头晕未见好转来诊。测血压170/95mmHg。化验血肌酐:130μmol/L。既往体检测血压150/90mmHg,未治疗。糖尿病1年。吸烟35年,20支/日。其母患高血压并在62岁时曾发生心肌梗死。老年性高血压的特点()。

A.对利尿剂不敏感。钙拮抗剂治疗效果好。容易出现体位性低血压。多器官损害多见。常合并心力衰竭。对多种药物耐药。血压波动小。脉压小。肾功能损害少见。