问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。为进一步确诊可行下列哪些检查（）。
A.床旁胸片。颈内静脉置管至右心室抽气。胸部CT。食管心脏超声。支气管镜检查。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PCO和SPO突然下降，血压降低，心率减慢。此时应采取的措施为（）。
A.立即给予升压药维持循环。立即停止手术，停止注气，终止气腹。立即置患者于头高足低左侧卧位。纯氧过度通气。胸外按压心肺复苏。
问题：
[单选,共用题干题] 患者女，49岁。诊断为"冠心病，不稳定性心绞痛"，术前冠脉造影示："左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术"，术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒，常规心电及血流动力学监测，BP95/52mmHg，HR75bpm，CVP7mmHg，PAP27mmHg。2个多小时后出现：CVP很快升高到34mmHg，PAP无明显变化，血压下降至60/40mmHg，HR升到110～120bpm。此时应首先考虑（）。
A.心包填塞。低排综合征。低血容量休克。输血输液过量。过敏反应。急性心肌缺血或梗死。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。预防措施为（）。
A.气管插管时反复确认导管位置。体位采取头低脚高位。严格控制气腹压力。预防性给予糖皮质激素。尽量缩短手术时间。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤此时应立即给予（）。
A.5%碳酸氢钠。胸外按压。电除颤。静脉给予阿托品。人工胶体输注。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤此时心搏骤停的最可能原因包括（）。
A.急性心梗。失血性休克。全脊麻。局麻药中毒。肺栓塞。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤脑复苏时出现下列哪些症状显示预后不良（）。
A.针尖样瞳孔。反复抽搐。多尿。瞳孔对光反射缺失≥72小时。呼吸急促。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，64岁，既往冠心病，高血压10年，在腰麻-硬膜外联合麻醉下行TUR-前列腺切除术。手术开始一小时后，追加0.5%丁哌卡因6ml，患者突然出现意识丧失，血压测不到，ECG示室颤脑复苏的措施包括（）。
A.控制性降压。冰帽。控制性低体温。甘露醇脱水。过度通气，PaCO2<30mmHg。
问题：
[多选,共用题干题] 患者，男，68岁，因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术，6小时前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且神志逐渐淡漠，病房予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病史3年，稳定性心绞痛，规律服药治疗。查体：T38.3℃，P120次/分，R30次/分，BP90/43mmHg（静点多巴胺15μg/kg·min）。患者烦躁，查体欠合作，双肺听诊散在湿啰音，心律齐，未闻杂音。皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。查血常规：WBC24×109/L，N91%，Hb120g/L，Plt100×109/L。生化：BUN20mmol／L，Cr285μmol／L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦速。胸部X线片：双侧弥漫性实变。对此类患者，如何维持心肌氧供需平衡，避免急性心肌缺血的发生（）。
A.及时监测心肌酶谱、心电图。液体复苏、维持适当的前负荷。立即予大剂量硝酸酯类药物扩冠。维持血红蛋白在Hb100g/L以上。气管插管，呼吸机辅助呼吸，维持氧合。立即静脉泵点美托洛尔控制心率。维持血压，保证冠脉的灌注压。情况允许时加用抗凝和抗血小板药物。机械通气时予适当的镇痛镇静。积极抗感染治疗。
问题：
[多选,共用题干题] 患者，男，68岁，因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术，6小时前突发寒战、高热，体温40℃，血压进行性下降至80/40mmHg，且神志逐渐淡漠，病房予降温、补液治疗不见好转，遂转入ICU。既往：冠心病史3年，稳定性心绞痛，规律服药治疗。查体：T38.3℃，P120次/分，R30次/分，BP90/43mmHg（静点多巴胺15μg/kg·min）。患者烦躁，查体欠合作，双肺听诊散在湿啰音，心律齐，未闻杂音。皮肤湿冷，双下肢无水肿，双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19，PaCO222mmHg，PaO250mmHg，BE-10mmol/L，血糖12mmol/L。查血常规：WBC24×109/L，N91%，Hb120g/L，Plt100×109/L。生化：BUN20mmol／L，Cr285μmol／L，肝功能和电解质基本正常。ECG：窦速。胸部X线片：双侧弥漫性实变。患者仍少尿，给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应，予肺动脉导管检查：CI5.7L/（min·m2），PAWP5mmHg，PASPAD21/7mmHg，SVR低于正常值。目前应如何治疗（）。
A.加用多巴酚丁胺维持血压。加用肾上腺素维持血压。继续将多巴胺加量。减量多巴胺，加用去甲肾上腺素。继续晶体液和胶体液扩容。输注浓缩红细胞。立即行CVVH治疗。给予利尿剂。扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗。
