问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行"睑板腺囊肿刮除术"3次,术后均复发。检查:Vos1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及眼底未见明显异常。患者最佳的治疗方案是()。
A.继续观察。抗感染治疗。尽快行眼睑肿物控制性切除术。术后肿物需送病理检查。放射治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 患者为围绝经期妇女,48岁,GP,近2年来,每天出现4~5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。患者最可能的诊断是()。
A.子宫脱垂。膀胱膨出。直肠膨出。压力性尿失禁。急迫性尿失禁。充盈性尿失禁。盆腔器官脱垂。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行"睑板腺囊肿刮除术"3次,术后均复发。检查:Vos1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及眼底未见明显异常。患者目前的治疗方案是()。
A.每天用3%硼酸溶液或生理盐水清洗睑缘部。局部滴用抗生素滴眼液。去除脓痂及松脱睫毛,使毛囊中的脓液引流。局部滴用硫酸锌滴眼液。局部使用抗生素眼膏。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2,Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。下列哪项检查结果对于确定该患者的诊断与鉴别诊断最有价值()。
A.CT或MRI检查提示双侧泪腺稍肿大。CT或MRI检查提示双侧眼外肌轻度增粗。甲状腺功能检查有异常。B超提示有眼外肌增粗。以上都是。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,男性,35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2,Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。本病选择下列哪些检查有助于临床诊断()。
A.CT。MRI。甲状腺功能。B超或彩超。以上均可。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,男性,35岁。因"双眼睑肿胀、眼球突出3个月"来诊。眼部检查Vod1.2,Vos1.2,双眼睑轻度肿胀,无明显压痛,眶缘未触及明显肿物,眼球突出度右眼19mm,左眼18mm,眼球运动正常,眼球检查基本正常。该患者需要考虑下列哪些疾病的诊断与鉴别诊断()。
A.甲状腺相关眼病。眼眶泪腺多形性腺瘤。眼眶炎性假瘤。眼眶神经鞘瘤。眼眶海绵状血管瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,40岁,因"左眼球无痛性突出1年"来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。本病最佳的治疗措施是()。
A.密切观察。手术切除活检。前路开眶肿物切除。侧壁开眶肿物切除。经颅开眶肿瘤切除。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,38岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:VOU1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。本病选择下列哪些检查有助于临床诊断()。
A.牵拉试验。头颅CT。眼眶CT。甲状腺功能检查。神经科检查。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,40岁,因"左眼球无痛性突出1年"来就诊。眼部检查:Vod1.5,Vos0.8,右眼基本正常;左眼球向正前方突出,左眼较右眼突出2mm,眼球运动正常,眼前段检查正常,眼底检查,视乳头边缘稍模糊不清,轻度水肿。若本病CT检查提示左眼视神经中段呈肿块样增粗,肿物边界清楚,内密度高、均匀,CT值+60~+80HU,增强扫描可以中度强化。则该患者最可能是下列哪个诊断()。
A.视神经胶质瘤。肌锥内海绵状血管瘤。视神经脑膜瘤。神经鞘瘤。神经纤维瘤。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,38岁,因"双眼复视3周"就诊。无晨轻暮重,三年前患有"甲状腺功能亢进"史,已治愈。眼部检查:VOU1.0,NCT15mmHg,裂隙灯检查和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm;眼球突出度检查:右眼14mm,左眼15mm。角膜映光法:33mm:右眼注视,左眼下斜15°,左眼注视,右眼上斜约15~25°;左眼颞上方运动受限,余方向及右眼运动基本正常。如果患者的被动牵拉试验有阻力;眼眶CT提示左眼下直肌肌腹肥厚;甲状腺功能检查血清T水平增高。请问()。
一步治疗方案。手术治疗。糖皮质激素治疗。放射治疗。内分泌科治疗。神经营养治疗。