问题：
[多选,共用题干题] 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为（）。
A.紧急输血纠正贫血。应用精氨酸降氨。应用PPI。应用乳果糖灌肠酸化肠道。纠正低钾血症及碱中毒。纳洛酮。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大（）。
A.轻症急性胰腺炎。消化性溃疡穿孔。心肌梗死。重症急性胰腺炎。机械性肠梗阻。慢性胆囊炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适（）。
A.胰腺CT增强。腹部超声。胃镜。消化道血管造影。肾功能。慢性胆囊炎。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的（）。
A.禁食水。抑酸治疗。抑制胰液分泌。抑制胰酶作用。外科手术。抗炎治疗。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是（）。
A.十二指肠乳头萎缩。胃酸分泌过多。oddi括约肌痉挛。胰液大量分泌。胰管钙化。胆汁大量分泌。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善哪些辅助检查（）。
A.血气分析。肺CT。血脂。心电图。胃镜。血脂肪酶。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现（）。
A.烦躁不安，四肢厥冷。血钙<2mmol/L。血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）。血尿淀粉酶值明显升高。腹水淀粉酶值明显升高。CT评分为C级。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）。
A.淀粉酶升高不一定是胰腺炎。淀粉酶正常可除外胰腺炎。淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关。尿淀粉酶敏感性最强。血脂肪酶特异性最高。血脂肪酶持续时间最长。
问题：
[单选,共用题干题] 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。化验结果回报：血糖13mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.6mmol/L，ALT126U/L，Cr85μmol/L，AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化（）。
A.血糖。血清离子。血淀粉酶。肝功能。肾功能。尿淀粉酶。
问题：
[多选,共用题干题] 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括（）。
A.低血压。低白蛋白。低氧血症。低血钙。低血淀粉酶。CT评分为E级。
