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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:体格检查发现患者右髋关节各向活动受限,4字实验阳性,为进一步明确诊断,下列哪些检查对诊断有帮助()

A.照双髋关节正侧位X线片。B.骨的血液动力学检查。C.双髋关节CT扫描。D.双髋关节MRI成像。E.放射性核素扫描及γ闪烁照像。F.髋关节活动度检查。G.直腿抬高试验。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:患者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检查,拟诊断什么疾病()

A.先天髋内翻。B.右股骨头缺血性坏死。C.右髋关节发育不良。D.右髋关节化脓性关节炎。E.扁平髋。F.右髋关节结核。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:有可能是哪些诊断()

A.右下肢神经性麻痹。B.右髋关节化脓性关节炎。C.一过性右髋关节炎。D.右股骨头缺血性坏死。E.右髋关节脱位。F.右股骨颈病理性骨折。G.右髋关节骨关节炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。对此患者还需要作哪些有针对性检查及专科体检()

A.照双髋关节正侧位X线片。B.左髋关节站立位X线。C.双髋关节CT扫描。D.双髋关节MRI成像。E.放射性核素扫描及Y闪烁照像。F.双髋关节穿刺有无血性液。G.活动髋关节检查有无骨擦音。

问题:

[多选,案例分析题] 患者翘二郎腿乘坐汽车时遇急刹车,膝部顶撞前车位导致左髋关节疼痛。查体:左髋关节呈屈曲内收内旋位,不能主动活动,被动活动阻力大。左足趾背伸力量明显减弱,左足背痛觉减退。患者有可能的诊断是什么()

A.左坐骨神经损伤。左髋关节后脱位。左髋关节前脱位伴坐骨神经损伤。左髋关节后脱位伴髋臼骨折。左股骨颈骨折伴坐骨神经损伤。左股骨粗隆间骨折伴坐骨神经损伤。左髋臼骨折伴坐骨神经损伤。

问题:

[多选,案例分析题] 男装卸工,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。为明确诊断有可能进行哪些检查方法()

A.X线片。B.CT。C.MRI。D.ECT。E.肌电图。F.椎管造影。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,20岁。膝下内侧肿物2年,无明显疼痛,X线片:胫骨上端内侧骨性突起,基底宽。最可能的诊断()

A.骨样骨瘤。骨肉瘤。软骨瘤。软骨肉瘤。骨软骨瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛,逐渐加重,查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块,直径约8cm,质韧,无明显压痛,不活动,骨盆平片可见左侧S2、3水平溶骨区、神经孔扩大,边界轻度硬化。最可能的诊断为()

A.脊索瘤。B.神经纤维瘤。C.骨巨细胞瘤。D.浆细胞瘤。E.软骨肉瘤。

问题:

[单选,案例分析题] 四十二岁男性患者,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择()

A.截肢术。刮除植骨术。刮除骨水泥充填术。刮除灭活植骨术。刮除灭活骨水泥充填术。

问题:

[单选,案例分析题] 十六岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行下()

A.淋巴结活检。B.头颅CT。C.胃肠道钡餐检查。D.胸部X线摄片。E.骨髓穿刺。