问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。查体最不可能出现的体征是（）
A.肝掌。蜘蛛痣。腹壁静脉显露。肝大，质软。腹水。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。血液学检查最可能升高的指标是（）
A.血红蛋白。白细胞。血小板。免疫球蛋白。清蛋白。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×10/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。为明确诊断，首选检查方法是（）
A.肝功能。肝炎标志物。肝活检。肝脏影像学检查。腹腔镜检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，48岁，右上腹痛3个月，体重减轻5kg，查体：蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，脾肋下2cm，白细胞3.8×10/L，中性粒细胞0.6，AKP24IU/L。如果腹部CT检查发现肝右叶4cm×5cm占位，甲胎蛋白72ng/ml，肝功能正常。进一步的检查首选（）
A.肝脏血管造影。核磁共振。B超引导下肝活检。腹腔镜检查。剖腹探查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）
A.禁食、胃肠减压。吗啡类止痛药。胰酶抑制药。抗感染治疗。营养支持。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。对明确诊断最有意义的检查是（）
A.腹部X线片。血常规。肝功能。血淀粉酶。尿淀粉酶。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热，无血尿。对诊断困难者，应进一步采取（）
A.剖腹探查。ERCP检查。试验性抗感染治疗。试验性抗溃疡治疗E腹腔穿刺。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。3周后患者感腹胀明显，无发热，最大的可能是（）
A.肠麻痹。肠穿孔。腹腔转移。假性囊肿。低钾血症。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。如果行诊断性腹腔穿刺，穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大（）
A.白细胞。红细胞。淀粉酶。胆酸。胆红素。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。治疗上首先处理的是（）
A.解痉止痛。补充血容量。抑制胰酶活性。抑制胰酶分泌。抗感染。
