问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。血常规:血红蛋白72g/L,白细胞28×10/L,血小板22×10/L。骨髓增生明显活跃,原始十早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性。该患者的诊断为()
A.急性粒单细胞白血病。急性粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病。红白血病。急性单核细胞白血病。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,21岁,发热伴牙龈反复出血2周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占66%,胞质易见Auer小体。为确定白血病类型,首选下述何种骨髓细胞的组织化学检查()
A.过氧化酶。非特异性脂酶。苏丹黑染色。糖原染色。中性粒细胞碱性磷酸酶。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,21岁,发热伴牙龈反复出血2周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占66%,胞质易见Auer小体。该患者的POX强阳性,免疫分型为CD13、CD15、CD33阳性,分子生物学检查PML/RARα融合基因阴性,请选择下列化疗方案()
A.CHOP。MOPP。VDLP。DA。口服维A酸。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,21岁,发热伴牙龈反复出血2周,查皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及。外周血可见幼稚细胞,约占45%。骨髓增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占66%,胞质易见Auer小体。该患者获完全缓解后,下列哪种后续治疗方案最佳()
A.原方案巩固治疗,每月1次,1年后停药。纯中药治疗。完全停药观察。自体干细胞移植。异基因干细胞移植。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀,乏力,查Hb87g/L,WBC280×10/L,PLT329×10/L。血片分类可见各期细胞,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。可以利用下列哪一条作为重要依据鉴别类白血病反应()
A.白细胞数明显增多。白细胞分类中可见各期细胞,提示有核左移。嗜酸、嗜碱粒细胞增多。中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低。骨髓粒系增生活跃,中、晚幼粒细胞增多。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀,乏力,查Hb87g/L,WBC280×10/L,PLT329×10/L。血片分类可见各期细胞,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。该患者可能会有哪种异常()
A.t(15;17)。t(9;22)。5q。inv(16)。t(11;17)。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀,乏力,查Hb87g/L,WBC280×10/L,PLT329×10/L。血片分类可见各期细胞,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。该患者经干扰素加小剂量阿糖胞苷治疗,病情稳定了4年。半年前停药观察。近1周来出现发热,牙龈出血,查体脾肋下9cm;血常规Hb67g/L,白细胞26×10/L,PLT32×10/L。考虑该患者为()
A.血小板减少性紫癜。脾功能亢进。骨髓纤维化。慢性粒细胞白血病急性变。再生障碍性贫血。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,37岁,诉1个月来发热,伴全身皮肤瘙痒。查体:右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结,肝肋下未及,脾肋下3cm。Hb100g/L,白细胞5.5×10/L,血小板110×10/L,骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗,热不退。明确诊断,首先应做的检查是()
A.全身CT检查。B超检查。卡介苗试验。淋巴结活检。磁共振。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,62岁,因牙龈出血,鼻出血及四肢皮肤瘀点、瘀斑入院。体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6×10/L,Hb110g/L,BPC20×10/L,出血时间10min,凝血时间4min,PT12s(对照12s),KPTT32s。骨髓穿刺涂片示:造血细胞增生活跃,巨核细胞易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10。本病例首选的治疗方案是()
A.雄激素。肾上腺皮质激素。输注单采血小板。免疫抑制药。切脾。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,37岁,诉1个月来发热,伴全身皮肤瘙痒。查体:右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结,肝肋下未及,脾肋下3cm。Hb100g/L,白细胞5.5×10/L,血小板110×10/L,骨髓涂片正常。应用多种抗生素治疗,热不退。进一步检查胸部CT正常,B超肝区检查正常,该患者的临床分期应是()
A.ⅡA。ⅡB。ⅢA。ⅢB。ⅣB。