问题:
[单选,A2型题] 女孩,6岁,咳嗽10天,加重4天,病初发热6天,伴胸痛。查体:神可,呼吸平稳,发绀无明显,咽红,两肺呼吸音粗,胸部X片示肺炎。使用青霉素、头孢唑啉等无效,改用红霉素后症状好转,诊断为支原体肺炎。下列有关支原体肺炎描述不正确的是()
肺部不一定出现阳性体征。红霉素对本病有良好效果。X线胸部摄片对病原诊断有帮助。咳嗽常较剧。以夏秋季多见。
问题:
[单选,A2型题] 男孩,5岁,发热12天,伴刺激性干咳,门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天,无好转。查体:精神尚可,呼吸稍促,右下肺可闻及少许湿啰音,X线两肺下部呈云雾状浸润影。最可能的诊断是()
金黄色葡萄球菌肺炎。腺病毒肺炎。肺结核。支原体肺炎。大叶性肺炎。
问题:
[单选,A2型题] 男孩,4岁,咳嗽、发热5天,诊断为支原体肺炎。病原治疗应首选()
青霉素。红霉素。氯霉素。阿米卡星。环丙沙星。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿1岁,发热、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160/min,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20.0×10/L,中性85%。此时首选处理为()
A.静脉补充钙剂和维生素D。注射安定和甘露醇。肌注苯巴比妥。注射抗生素。注射地高辛。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿1岁,发热、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38.5℃,前囟膨突,呼吸浅快,两肺散在中细湿啰音,心率160/min,律齐,心音正常,肝肋下2.5cm,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20.0×10/L,中性85%。需尽快做的检查是()
A.心电图。急查血清钙。脑脊液检查。X线胸片。血培养。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿5个月,因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体:体温38.2℃,营养状况尚可,气促,口周发青,咽红。呼吸60/min,两肺可闻喘鸣音,偶有干啰音,心率180/min,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下1.5cm,质软,无脑膜炎刺激征。入院后为明确病原体诊断,应做什么检查()
A.胸片。血沉。血常规。C反应蛋白。鼻咽部分泌物免疫荧光检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿5个月,因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体:体温38.2℃,营养状况尚可,气促,口周发青,咽红。呼吸60/min,两肺可闻喘鸣音,偶有干啰音,心率180/min,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下1.5cm,质软,无脑膜炎刺激征。可能的诊断()
A.喘息性支气管炎。毛细支气管炎。婴幼儿哮喘。支气管肺炎。支气管炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿3个月,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热,T37℃~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃,2d来发憋,有时张口呼吸、流涕,以"急性喉炎"收入院。入院查体:T37.8℃,P164/min,R48/min,发育营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm,平坦,方颅,有枕秃,眼耳鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164/min,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。血红蛋白110g/L,红细胞3.56×10/L,白细胞14×10/L,中性59%,淋巴41%,胸部X线可见两肺纹理粗厚。主要诊断是什么()
A.急性喉炎。急性咽炎。急性上呼吸道梗阻。支气管炎。支气管肺炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿3个月,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热,T37℃~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃,2d来发憋,有时张口呼吸、流涕,以"急性喉炎"收入院。入院查体:T37.8℃,P164/min,R48/min,发育营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm,平坦,方颅,有枕秃,眼耳鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164/min,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。血红蛋白110g/L,红细胞3.56×10/L,白细胞14×10/L,中性59%,淋巴41%,胸部X线可见两肺纹理粗厚。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断,不包括哪一项()
A.先天性喉软骨软化症。急性喉气管支气管炎。急性会厌炎。咽后壁脓肿。气管异物。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,2岁。高热伴咳嗽5d,用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体:体温39.5℃,呼吸65/min,心率170/min,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影,右肺液气胸。应先给予的治疗措施是()
A.镇静剂。补液及静脉营养。强心利尿。胸腔穿刺引流。抗生素。