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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70/min,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180/min,心音低钝,肝脏肋下3.5cm,此时最可能的诊断是()

A.肺炎双球菌肺炎。腺病毒肺炎合并心衰。呼吸道合胞病毒肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。支原体肺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70/min,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180/min,心音低钝,肝脏肋下3.5cm,此时最可能的诊断是()

A.肺炎双球菌肺炎。腺病毒肺炎合并心衰。呼吸道合胞病毒肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。支原体肺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。该患儿确诊后,根据上述临床表现,紧急处理应首先选用以下哪种药物()

A.退热剂。安定。糖皮质激素。抗生素。洋地黄制剂。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。对本例紧急处理应包括哪些()

A.吸氧。镇静剂。肝泰乐。西地兰。甘露醇。速尿。肾上腺素。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。诊断依据()

A.发热,咳嗽。突然烦躁不安。肝右肋下3cm。R58/min,口周发绀。两肺中小水泡音密集。心率180/min。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。请写出该例可能的诊断()

A.支气管肺炎。支气管异物。病毒性心肌炎。心力衰竭。肺出血。食物中毒。支气管哮喘。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿男,1.5岁,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,查体:R58/min,口周发绀,心率180/min,两肺中小水泡音密集,肝右肋下3cm,边钝。需进一步做哪些检查有助于诊断()

A.血细胞分析。血电解质。胸片。心脏彩超。头颅CT。脑电图。过敏源监测。肝功能。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃。两天来发憋,有时张口呼吸,流涕。入院查体:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/分,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L,RBC3.56×10/L,WBC14×10/L,N59%,L41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。主要诊断是什么()

A.急性喉炎。急性咽炎。急性上呼吸道梗阻。支气管炎。支气管肺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 3个月婴儿,因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热,T37~38℃,轻咳,声音轻度嘶哑,有时有呼噜声,偶呕吐,无犬吠样咳嗽,曾口服头孢氨苄及止咳药,但体温不降反升至39℃。两天来发憋,有时张口呼吸,流涕。入院查体:T37.8℃,P164次/分,R48次/分,发育、营养中等,气促,无发绀,张口呼吸,前囟2cm×2cm、平坦,方颅,有枕秃,眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2~3个,有压痛,有轻度喉鸣及三凹征,两肺呼吸音粗,有痰鸣音,未闻湿啰音,心率164次/分,律齐,无杂音,腹软,稍膨隆,肝肋下2cm,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L,RBC3.56×10/L,WBC14×10/L,N59%,L41%,胸部X线可见两肺纹理增粗。从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断,不包括哪一项()

A.先天性喉软骨软化症。急性喉气管支气管炎。急性会厌炎。咽后壁脓肿。气管异物。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 5个月男孩,发热、咳嗽、声音嘶哑1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音.双肺呼吸音清。如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难,应进行哪项处理()

A.带药回家观察。立刻气管插管。立刻做气管切开。立刻抗过敏治疗。住院观察治疗,做好气管切开准备。