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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,2岁。高热伴咳嗽5d,用青霉素3d体温仍高。今气促、烦躁。查体:体温39.5℃,呼吸65/min,心率170/min,气管左移。X线胸片示两肺有斑片状密度增深影,右肺液气胸。最可能的诊断是()

A.支原体肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。腺病毒肺炎。肺炎球菌肺炎。真菌性肺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿9个月,发热、咳嗽6d,精神差,一直青霉素治疗无效,近2d出现喘憋,今抽搐2次。查体:体温39.0℃,呼吸55/min,心率150/min,四肢抽动,前囟饱满,两肺中、细水泡音,肝肋下1.5cm。血白细胞计数4.2×10/L。腰椎穿刺:颅压较高,脑脊液常规正常。最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎。呼吸道合胞病毒肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。支原体肺炎。腺病毒肺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿9个月,发热、咳嗽6d,精神差,一直青霉素治疗无效,近2d出现喘憋,今抽搐2次。查体:体温39.0℃,呼吸55/min,心率150/min,四肢抽动,前囟饱满,两肺中、细水泡音,肝肋下1.5cm。血白细胞计数4.2×10/L。腰椎穿刺:颅压较高,脑脊液常规正常。首先给予的治疗措施是()

A.镇静止痉。更换抗生素。静脉缓注葡萄糖酸钙。口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)。强心利尿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,11月龄,因咳嗽、发热9d,抽搐3次入院。体格检查:发育中,颈软,面色灰,唇绀色,面肌、四肢小抽动,前囟紧,双肺闻干湿啰音,心率146/min,肝肋下3cm,软,脾未及,神经系统(-)。血白细胞7.2×10/L,中性0.35,淋巴0.65。为早期确定肺炎病原应做()

A.血培养。病毒分离。免疫荧光抗体检查。血涂片找异型淋巴细胞。血清抗体滴度测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,11月龄,因咳嗽、发热9d,抽搐3次入院。体格检查:发育中,颈软,面色灰,唇绀色,面肌、四肢小抽动,前囟紧,双肺闻干湿啰音,心率146/min,肝肋下3cm,软,脾未及,神经系统(-)。血白细胞7.2×10/L,中性0.35,淋巴0.65。对该患儿采取的紧急处理是()

A.积极抗感染治疗。腰穿CSF送验常规。血液气体分析。氧吸入,止痉。强心利尿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,11月龄,因咳嗽、发热9d,抽搐3次入院。体格检查:发育中,颈软,面色灰,唇绀色,面肌、四肢小抽动,前囟紧,双肺闻干湿啰音,心率146/min,肝肋下3cm,软,脾未及,神经系统(-)。血白细胞7.2×10/L,中性0.35,淋巴0.65。最有助于抽搐原因诊断的方法是()

A.头颅CT检查。脑电图检查。头颅B超检查。脑脊液常规检查。血钙磷测定。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果合并心衰,以下体征和检查中,此诊断较少出现的是()

A.心律不齐,心电图ST段偏移,T波低平,双面,倒置。心率突然增快,超过160/min。极度烦躁,明显发绀。肝脏迅速增大。心音低钝,有奔马律。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为()

A.肺部无明显体征。肺部有哮鸣音。一侧肺部呼吸音明显减低。肺部有较固定中细湿啰音。肺部少许干啰音。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。如果患儿为支气管异物,以下几点有助于诊断,但除了()

A.详细询问病史。突然出现呛咳。肺部细湿啰音。胸部X线检查。支气管纤维窥镜检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 婴儿10个月,发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体:体温39℃,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性。两肺呼吸音粗,血象白细胞9.0×10/L,中性47%。此时应首先做哪项检查()

A.血培养。咽试子培养。X线胸部检查。呼吸道合胞病毒血清学检查。腺病毒血清学检查。