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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿男,62天。足月顺产,母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑、脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹,逐渐扩大为红色斑片,境界清楚,上附银白色鳞屑,脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑,可见薄膜现象。实验室检查,血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示:角层增厚,角化不全,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突向下延长,末端增宽呈棒状,真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。如诊断上述疾病,患儿最典型的皮损特点()

A.Nikolsky征(+)。Auspits征(+)。Dermatographictest(+)。Patchtest(+)。Ramasay-Hunt综合征(+)。Wickham(+)。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患儿男,62天。足月顺产,母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑、脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹,逐渐扩大为红色斑片,境界清楚,上附银白色鳞屑,脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑,可见薄膜现象。实验室检查,血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示:角层增厚,角化不全,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突向下延长,末端增宽呈棒状,真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。导致此病发生的可能诱因是()

A.基因遗传。环境因素刺激。感染。免疫功能紊乱。传染。胎传。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿男,62天。足月顺产,母亲妊娠期间和产后无用药史。躯干部红斑、脱屑30天。患儿出生后1个月时无明显诱因出现臀部散在性粟粒至绿豆大小的红丘疹,逐渐扩大为红色斑片,境界清楚,上附银白色鳞屑,脱屑后局部红色。继之胸腹部出现类似皮疹。家族中无类似疾病。皮损为大量的白色厚积鳞屑,可见薄膜现象。实验室检查,血尿常规和肝肾功能正常。皮损组织病理提示:角层增厚,角化不全,颗粒层变薄,棘层增厚,表皮突向下延长,末端增宽呈棒状,真皮乳头层内毛细血管迂曲扩张,血管周围有少许淋巴细胞及组织细胞浸润。请你根据以上资料给患儿作出初步诊断()

A.湿疹。药疹。发疹性脓疱病。婴儿寻常性银屑病。脂溢性皮炎。红皮病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性21岁,阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×10/L,N82%,L18%。尿常规正常。为进一步确诊还应该作哪些检查()

A.HIV抗体检测。梅毒血清检测。白带培养。血Ig+C3、C4检测。肝肾功能检测。疱疹病毒抗体检测。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性21岁,阴道疼痛、白带多,尿不适感明显,且白带呈黄色带臭味3天,发热1天。患者1周前有不洁性交史。未作过诊治,否认有梅毒等其他性病史。皮肤科专检:宫颈轻度糜烂,白带多,呈黄色,部分为脓样并有臭味。宫颈分泌物涂片,革兰染色,发现细胞内有革兰阴性双球菌。未发现滴虫、霉菌。血WBC8.9×10/L,N82%,L18%。尿常规正常。如培养结果和白带分泌物镜检结果一致,此时可作哪些处理()

A.青霉素G480万单位,分两侧臀部肌注,同时口服丙磺舒1g。丁胺卡那霉素0.2g,肌注,每日2次,连续14天。大观霉素2g,肌注。He-Ne激光治疗。冷冻治疗。暂不作处理,观察。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,20岁,反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余,且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等,触痛明显。上述疾病诊断明确后,此时可作哪些处理()

A.只用外用药物处理。外用药十口服抗生素。可以选用性激素治疗。小剂量糖皮质激素。维A酸治疗。早期手术处理。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,20岁,反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余,且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等,触痛明显。导致此病的发生,其可能的病因为()

A.内分泌紊乱。皮脂腺分泌过旺。微生物感染。毛囊口角化过度。出汗过多。接触碘、溴。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,20岁,反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余,且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出,密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕,瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等,触痛明显。根据临床表现,初步诊断考虑()

A.痤疮。脂溢性皮炎。面部湿疹。寻常性狼疮。毛囊炎。聚合型痤疮。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者26岁女性,近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24gL,Hb83gL,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是()

A.继续上述治疗加止血药。停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药。停用原来用药,给予环孢素A加止血药。停用原来用药,只给止血剂。中草药加止血剂。使用黏膜保护剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者26岁女性,近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24gL,Hb83gL,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。此患者首选治疗是()

A.大量利尿剂。氯喹500mg/d,口服。泼尼松60mg/d,口服。CTX200mg隔日静脉注射。吲哚美辛75mg/d,口服。大剂量丙种球蛋白静脉注射。