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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者26岁女性,近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24gL,Hb83gL,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。此患者首选治疗是()

A . A.大量利尿剂
B . 氯喹500mg/d,口服
C . 泼尼松60mg/d,口服
D . CTX200mg隔日静脉注射
E . 吲哚美辛75mg/d,口服
F . 大剂量丙种球蛋白静脉注射

35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是() A.系统性红斑狼疮。 进行性系统硬化症。 多发性肌炎。 皮肌炎。 重叠综合征。 系统性硬皮病。 35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查,给予糖皮质激素治疗,疗程一年半,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是() A.诊断错误,停止使用激素治疗。 诊断正确,激素用量不够,加大剂量。 诊断正确,激素引起肌病可能性大,激素减量,继续观察。 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗。 诊断正确,继续原剂量治疗加用CTX。 诊断错误,应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗。 35岁男性患者,一年前开始出现低热、乏力,近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛,举手及登楼困难,同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断,最佳辅助诊断检查是() A.食管吞钡检查。 皮肤狼疮带试验。 AST和CPK检测。 肌电图检查。 皮肤肌肉活检。 ENA多肽检测。 某女,35岁,突然腹痛拘急,拒按,遇寒痛甚,得温痛减,形寒肢冷,大便清稀,舌质淡白,苔白,脉沉紧。若病人疼痛为少腹拘急冷痛,应加何药() A.附子、肉桂。 木香、砂仁。 干姜、良姜。 乌药、元胡。 小茴香、沉香、吴茱萸。 某女,35岁,突然腹痛拘急,拒按,遇寒痛甚,得温痛减,形寒肢冷,大便清稀,舌质淡白,苔白,脉沉紧。若病人寒重,痛势剧烈,足厥冷,脉沉细,应() A.改用附子理中汤。 改用少腹逐瘀汤。 改用四逆汤。 加附子、肉桂。 加木香、陈皮、枳壳。 患者26岁女性,近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24gL,Hb83gL,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。此患者首选治疗是()
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