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问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,18岁,反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。下列哪些检查有助于疾病的诊断()

A.三大常规、肝肾功能。ESR、免疫球蛋白、补体。ENA多肽抗体谱。24小时尿蛋白定量。清洁中段尿培养和菌落计数。狼疮带试验。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,18岁,反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。若该患者诊断为“狼疮性脑病”,应该如何处理()

A.大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺冲击治疗。地塞米松联合甲氨蝶呤鞘内注射。加用多虑平。加用氟哌啶醇。减少糖皮质激素的用量。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,18岁,反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体:体温正常,神志淡漠,体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查()

A.头颅MRI。EEG。脑脊液常规检查十生化检查。脑脊液IgG检查。CPK。RF。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是什么()

A.多形红斑。大疱表皮松解型药疹。红皮病型药疹。固定型药疹。多形红斑型药疹。水痘。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为首要的处理措施是()

A.使用糖皮质激素。使用抗菌素。外用药物。口腔及眼部黏膜护理。抽疱。停用阿莫西林。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当,该患者可能出现()

A.大疱表皮松解型药疹。重症多形性红斑。电解质紊乱。继发感染。肾功能损害。高热。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性45岁,头、面、胸背部可见毛囊性丘疹,部分融合成大片的暗红色或黄红色斑,被覆油腻性鳞屑,头皮部有较多的白色鳞屑,无明显的束状发,病史3个月,家族中无特殊病史。为避免患者加重和复发,患者应该注意()

A.精神放松。避免辛辣刺激饮食。避免高油脂饮食。避免嗜酒。多食富含B族维生素食物。多用碱性肥皂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性45岁,头、面、胸背部可见毛囊性丘疹,部分融合成大片的暗红色或黄红色斑,被覆油腻性鳞屑,头皮部有较多的白色鳞屑,无明显的束状发,病史3个月,家族中无特殊病史。你认为该患者最可能的诊断是()

A.银屑病。玫瑰糠疹。体癣。湿疹。脂溢性皮炎。酒渣鼻。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节,无自觉症状,且逐渐增至蚕豆大,未曾诊治。既往体健,无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查:右足趾外侧可见一蚕豆大结节,表面光滑,其上有紫色点状出血,质地中等,边界清楚。组织病理检查:表皮大致正常,真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积,部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积,管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。下列说法正确的是()

A.此病临床常见。此病发病机制不清楚。有7%患者可发展为系统性淀粉样变。不会出现系统性淀粉样变。可能合并系统性肿瘤。组织病理可以明确诊断。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,56岁。因右足趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足趾外侧出现一米粒大青褐色结节,无自觉症状,且逐渐增至蚕豆大,未曾诊治。既往体健,无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查:右足趾外侧可见一蚕豆大结节,表面光滑,其上有紫色点状出血,质地中等,边界清楚。组织病理检查:表皮大致正常,真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积,部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积,管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。此病最常发生于()

A.女性,皮损只单发。女性,皮损单发或多发。男性,皮损只单发。男性,皮损单发或多发。男女发病无差异,皮损单发或多发。儿童。