问题：
[单选,案例分析题] 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。留置尿管＋α-受体阻滞药治疗2个月，下一步诊疗措施是（）
A.继续尿管引流。拔除尿管。拔除尿管后接受α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂。复查尿流动力学。静脉肾盂造影。外科手术切除前列腺。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。患者感染控制后进一步检查应包括（）
A.心电图。胸部X线片。腹部X线片。静脉肾盂造影。膀胱尿道造影。残余尿。尿动力学检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。为明确诊断可建议的检查包括（）
A.妇科盆底检查。压力诱发试验。肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片。尿道探子检查。尿流率和残余尿。充盈性膀胱测压。膀胱尿道造影。棉签试验。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。关于患者的治疗，叙述正确的有（）（提示尿动力学：逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁；残余尿为0ml。）
A.首选尿道中段吊带术。首选盆底肌训练。可先进行OAB的处理。抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动。直接手术处理压力性尿失禁，术后OAB会自动消失。待OAB稳定后重新评估尿失禁情况。膀胱扩大手术。尿流改道。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。考虑的诊断有（）
A.膀胱阴道瘘。输尿管阴道瘘。压力性尿失禁。完全性尿失禁。急迫性尿失禁。OAB。小膀胱。膀胱出口梗阻。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。关于治疗，叙述正确的有（）
A.可采用子宫托治疗。保守治疗效果不佳可考虑手术治疗。手术治疗主要是阴道前壁修补。修补术后有可能出现压力性尿失禁。雌激素补充治疗肯定有效。手术治疗后不会复发。可采用人工材料进行修补。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有（）（提示妇科检查：膀胱膨出于阴道口外。）
A.膨出导致尿道成角。逼尿肌无力。尿道狭窄。膀胱老化。逼尿肌括约肌协同失调。尿道括约肌不能松弛。糖尿病。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括（）
A.血常规。尿常规。肾、前列腺B型超声。血PSA。尿流率。残余尿。泌尿系统MRI。放射性核素。
