问题：
[多选,案例分析题] 患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。复查肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：结石已取净。预防结石复发的措施有（）
A.少食菠菜等含草酸多的食物。大量饮水，尿量＞2500ml/d。适当运动。检测尿常规，异常时应用抗生素。口服枸橼酸盐。适当酸化尿液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。应给予的治疗是（）（提示左侧胸腔积液，中等量。实验室检查：血钠128mmol/L，HCT0.28，Hb110g/L。）
A.呋塞米20mg。5%甘露醇250ml。适当给予胶体补液。左侧胸腔闭式引流。吸氧。夹闭肾造瘘。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。目前应行的检查是（）（提示经双通道经皮肾镜手术后，当日患者血压降低至80/50mmHg，心率增快，105次/min，胸闷。）
A.床旁胸部X线片。血常规。血电解质。肝功能。肾B型超声。超声心动图。肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片。造瘘管造影。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。下一步应该进行的治疗是（）（提示入院后，查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史，无高血压和糖尿病病史。）
A.B型超声引导下右肾穿刺造瘘。急诊行右输尿管切开取石术。急诊行输尿管肾镜碎石取石术。急诊行ESWL。血液透析治疗，等待肾移植。等待观察，注意结石是否自行排出。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。出院时，应该告诉患者的注意事项包括（）（提示经一段时间治疗后，患者痊愈，无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。）
A.多饮水，少吃含草酸的食物。进一步行溶石治疗。定期复查。适当活动。多喝浓茶。发现结石复发，立即行经皮肾镜取石术。长期留置输尿管引流，保护肾。酸化尿液。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。患者的诊断有（）
A.右孤立肾。右输尿管上段结石。右肾积水。肾功能不全。水肿。右输尿管扩张。左肾切除术后。右输尿管中段结石。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。为明确诊断应进行的检查有（）（提示入院后患者血常规、肝肾功能检查、心电图及胸部X线片检查正常。既往无特殊病史。）
A.双合诊。金属尿道探子检查。泌尿系统B型超声。肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片＋静脉尿路造影（IVU）。泌尿系统MRI。膀胱镜。尿常规。胸部X线片。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。治疗应选择（）（提示尿常规：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见直径2cm强回声，后伴声影，随体位移动；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；残余尿156ml。）
A.输尿管镜取石术。膀胱镜取石术。尿道内切开术。前列腺电切术。腹股沟斜疝修补术。经皮肾镜取石术。膀胱肿瘤电切术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，62岁，因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年，排尿困难加重伴尿痛、血尿2d”来诊。平时夜尿2次。2d来排尿困难加重，尿滴沥，并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见2个强回声，直径分别为1.5cm和1.2cm，后伴声影，可随体位活动，膀胱黏膜未见异常；前列腺5.3cm×4.3cm×3.7cm；前列腺尿道可见一个直径0.8cm强回声，后伴声影；残余尿20ml。治疗应选择（）（提示血常规、肝肾功能、心电图及胸部X线片均正常。尿常规：RBC50～100/HP，WBC5～9/HP。血PSA1.7ng/ml。既往无特殊病史。）
A.经尿道膀胱尿道肿瘤电切术。前列腺膀胱切除术。经尿道膀胱镜取石术。经尿道前列腺电切术。前列腺癌根治术。雄激素全阻断疗法。膀胱全切术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，62岁，因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年，排尿困难加重伴尿痛、血尿2d”来诊。平时夜尿2次。2d来排尿困难加重，尿滴沥，并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见2个强回声，直径分别为1.5cm和1.2cm，后伴声影，可随体位活动，膀胱黏膜未见异常；前列腺5.3cm×4.3cm×3.7cm；前列腺尿道可见一个直径0.8cm强回声，后伴声影；残余尿20ml。致密影的可能成分有（）（提示肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋IVU：双肾、输尿管走行区未见异常，耻骨上区可见2个致密影，直径分别为1.5cm和1.2cm，耻骨中部可见1个与耻骨重叠的直径0.8cm致密影，致密影未见同心圆结构；双肾、输尿管显影正常。）
A.尿路上皮肿瘤。前列腺腺癌。草酸钙。磷酸钙。胱氨酸。尿酸。磷酸镁铵。
