问题:
[单选,案例分析题] 患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。病史中强调“不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史”的意义在于()
A.确定诊断。程度诊断。分型诊断。排除其他一些与压力性尿失禁相鉴别的疾病。无意义。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,50岁,因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状;无排尿困难、尿不尽感等;无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体:阴道前壁轻微膨出,其他无明显异常。该患者欲行手术治疗,手术前最重要的检查是()
A.泌尿系统B型超声。膀胱镜。尿动力学检查。肾、输尿管和膀胱(KUB.X线片。残余尿。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女,58岁,因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口,否认尿频、尿急等症状。患者应考虑的治疗为()
A.行为疗法。留置尿管。留置尿管+抗生素。手术治疗。抗结核治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男,67岁,因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学:LinPURR图为Ⅴ度梗阻。首选的治疗为()
A.α-受体阻滞药。尿道扩张。膀胱颈切开。膀胱颈切除。膀胱造瘘。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。为明确诊断,需进行的检查包括()
A.X线钡剂检查。纤维胃镜检查。血生化检查。血常规检查。血清淀粉酶检查。MRI。ERCP。CT。核素扫描。大便隐血。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是()
A.代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。等渗性脱水。低渗性脱水。高渗性脱水。低血钾。高血钾。高氯血症。低氯血症。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人应采取的治疗措施包括()
A.持续胃肠减压。急症手术。温盐水洗胃。禁饮食。应用抗生素。输血。维持水电平衡。纠正脱水。绝对卧床休息。应用胃动力药。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人手术后可能出现的早期并发症包括()
A.碱性反流性胃炎。倾倒综合征。术后胃出血。胃排空障碍。吻合口破裂。十二指肠残端破裂。术后梗阻。腹泻。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是()
A.胃癌。急性胰腺炎。胆石症。瘢痕性幽门梗阻。痉挛水肿性幽门梗阻。胰头癌。急性阑尾炎。十二指肠淤滞症。食物中毒。
问题:
[多选,案例分析题] 男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。该病人经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括()
A.切除了溃疡本身及溃疡好发部位。减少了壁细胞数量。减少了主细胞数量。减少了胃酸分泌量。减少了黏液细胞数量。减少了胃泌素分泌量。减少了胃的神经分布量。减少了胃的血液供应。减少了食物在胃的存留时间。