问题：
[单选,案例分析题] 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。若该患者肿瘤再次复发，且前壁、侧壁多发灶，影像学检查提示部分病灶T2可能，下一步最佳治疗方案为（）
A.再次TURBT术＋术后丝裂霉素C灌注。再次TURBT术＋术后BCG灌注。再次TURBT术＋术后2~3周再行TURBT。再次TURBT术＋术后光动力学治疗。膀胱全切术及原位肠道代膀胱术。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是（）
A.单纯定期随访。术后24h内即刻膀胱灌注表阿霉素1次。术后定期多次表阿霉素膀胱灌注。再次TURBT术。光动力学治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。下一步最佳的处理方案是（）
A.膀胱镜。尿脱落细胞学检查。定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗。诊断性TURBT术。光动力学治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。关于闭孔神经反射的发生，叙述正确的是（）
A.尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生。蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生。连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生。骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生。局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射，并导致膀胱壁全层穿孔，下一步最合理的处理方法为（）
A.立即终止手术，留置导尿管持续引流，创面愈合后行二期手术。控制膀胱容量，降低电流强度，尝试完成手术。立即改开放性手术探查。术野进行彻底止血后，回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注。立即终止手术，改用光动力治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）
A.顺行切除法逐块切除肿瘤。逆行切除法逐块切除肿瘤。垂直点切法逐块切除肿瘤。直接将肿瘤进行气化。直接从肿瘤基底部切除肿瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）
A.降低电切电流强度，完成手术。改用等离子双极电切术。留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术。留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤。尝试闭孔神经封闭后再手术。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。经积极处理，患者安全度过手术期，术后除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是（）
A.单纯定期随访。术后24h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C。术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗。再次TURBT术。光动力学治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。下一步最需要的检查是（）
A.泌尿系统B型超声。肾CT。膀胱镜，右侧输尿管插管收集肾盂尿，行细胞学检查。肾MRI。输尿管镜。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。关于根治性肾、输尿管全长切除术，叙述错误的是（）
A.残留输尿管或其开口的肿瘤复发率可达33%～75%。须同时行肾上腺切除才能达到根治效果。开放手术时并不要求必须行区域淋巴结清除术。最严重的并发症为大出血。采用腹腔镜操作有助于术后早期恢复。
