问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH7.30,PaC2270mmHg,PaO246mmHg,立即给予持续低流量吸氧持续低流量氧疗的机制为().
A.缺氧时组织摄氧量增加。缺氧时血红蛋白代偿性增加。维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用。缺氧时,心率加快增加氧的运输。利用氧解离。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿.为明确诊断应首先进行的检查是().
A.血气分析。血培养。腰椎穿刺。血电解质。头颅CT。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿.如行超声心动图检查,下面情况最有可能的是().
A.左心房扩大。右心室、右心房扩大。左心室扩大,节段性运动不良。右心室扩大,估测肺动脉压18/6mmHg。右心室正常,肺动脉主干扩张。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,P90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿.患者神志障碍最可能的原因是().
A.感染中毒性脑病。高血压脑病。高渗昏迷。脑血管意外。肺性脑病。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(FiO229%)示pH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg病原治疗主要选用().
A.红霉素。碳青霉烯类。克林霉素。更昔洛韦。万古霉素。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(FiO229%)示pH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg该患者可能的病原为().
A.病毒。军团菌。支原体。葡萄球菌。厌氧菌。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗低流量(浓度)氧疗的机制在于().
A.氧离曲线右移、P50增加。缺氧时组织氧提取增加。利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高。缺氧时血红蛋白代偿性增加。缺氧时心输出量增加,氧输送量提高。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗强调持续性氧疗是由于().
A.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO2更加降低,缺氧恶化。为了避免CO2潴留加重.。为了避免PaO2波动幅度过大。为了保证组织氧提取的持续性。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO26.4kPa(48mHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗本例强调低流量(浓度)氧疗是为了避免().
A.氧中毒。"吸收性"肺不张。氧气浪费。CO2潴留加重。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,30岁,劳力性呼吸困难5年,双下肢浮肿一个月,少尿一周而住院,查体:血压120/80mmHg,双肺水泡音,心界向两侧扩大,心率40次/分,心尖部可听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下4厘米腹水征(+),双下肢浮肿,超声心动图示左右室均扩大,心肌运动弥漫减弱,左室射血分数30%。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑().
A.心包积液。扩张型心肌病。肥厚型心肌病。慢性肾炎。肝硬化。肺心病。