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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。ACEI最常见的副作用是().

A.体位性低血压。血管性水肿。咳嗽。高血钾。晕厥。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。关于ACEI类药物的用法,以下说法正确的是().

A.从小剂量开始,逐步加量,症状改善时维持剂量。先给予负荷量,再给予维持剂量。常与保钾利尿剂合用。最好在早晨,仰卧位开始治疗。从小剂量开始,逐步加量至目标剂量。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,75岁。风湿性心脏病患者,病史15年,近5年出现慢性心力衰竭的症状,2周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用ACEI类药物。如该患者不能耐受ACEI类药物治疗,可以选用().

A.AT-Ⅱ拮抗剂。β受体阻断剂。强心苷。米力农。钙离子拮抗剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中,不鳇增加心排血量的是().

A.多巴胺。多巴酚丁胺。速尿。洋地黄。硝普钠。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。控制该患者的病情应该紧急作哪项处理().

A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注。口服地高辛0.25mg。不用洋地黄,可用速尿静脉注射。多巴酚丁胺静脉滴注。硝酸甘油静脉滴注。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。此患者病情加重的主要原因是().

A.呼吸道感染。药物负性肌力作用。肾功能不全。精神紧张。钠摄入过量。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢元水肿。该患者目前的诊断是().

A.全心衰竭。冠心病心绞痛发作。急性前壁心肌梗死。急性左心衰竭。支气管哮喘。

问题:

[单选,案例分析题] 老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。如果病情进一步发展出现的最常见并发症是().

A.肾性脑病。肺性脑病。肝性脑病。消化道出血。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。患者考虑诊断有().

A.慢支急性发作并发肾功能不全。慢支急性发作并发左心衰竭。慢支急性发作并发右心衰竭。慢支急性发作并发全心衰竭。慢支急性发作并发电解质紊乱。

问题:

[单选,案例分析题] 老年女性,75岁。慢性支气管炎病史30余年,近1周感冒后咳嗽、气促,咳痰量明显增加,并出现明显颜面、双下肢肿。首选治疗措施是().

A.强心利尿。控制感染。纠正电解质紊乱。改善消化道症状。保护肾脏功能。