问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提问:此时应采取的治疗方案是().
A.继续保守治疗,加强利尿。立即作肾移植术。中医中药治疗。口服氧化淀粉。透析疗法。口服药用炭。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提问:纠正贫血的措施有哪些().
A.输血。增强透析充分性。应用促红细胞生成素。应用铁剂。增强营养。应用叶酸。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr40ml/L,Ccr40ml/min。提问:该患者功能分期应属于哪项().
A.肾功能正常期。肾功能不全代偿期。肾功能不全衰竭期。尿毒症期。肾功能不全失代偿期。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是().
A.卧床制动。静脉滴症抗生素。腹腔内使用抗生素。暂时停止腹膜透析。留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊最可能是().
A.腹膜功能衰竭。腹膜粘连。透析液质量有问题。腹膜感染。急性胃炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L下列处理不正确的是().
A.使用磷结合剂。补充钙盐。使用大剂量活性维生素D。限磷饮食。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L此时,要降低血磷可采取的措施是().
A.饮食控制。肾移植。口服氢氧化铝。口服碳酸钙。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L导致急性肾衰竭的原因().
A.肾皮质坏死。急性间质性肾炎。急性肾小管坏死。严重感染。急进性肾炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L庆大霉素对肾脏损伤的部位().
A.肾小球。近端肾小管。髓襻。远端肾小管。肾间质。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死下列治疗措施中最不重要的是().
A.透析疗法。切除坏死组织。营养支持。抗感染。止痛。