问题：
[多选,案例分析题] 男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提示：考虑患者为肺栓塞，需做辅助检查。提问：以下哪些辅助检查支持肺栓塞诊断（）.
A.血气分析示（未吸氧）pH7.46，PaO256mmHg，PaCO228mmHg。D-二聚体780μg/L。心电图出现SⅠQⅡTⅢ征、肺性P波。X线胸片区域性肺纹理变细、稀疏或消失，肺动脉高压征及右心扩大征。肺通气一灌注扫描见多肺段肺灌注缺损，并与通气显像匹配。MRI肺动脉造影见部分或完全充盈缺损，远端血管不显影。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗，一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。继之出现晕厥，约20分钟后神志转清，检查见患者明显紫绀，不能平卧，血压80／50mmHg，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。提问：本病例最可能的诊断是（）.
A.肺栓塞。冠心病急性左心衰竭。肺癌恶化和压迫大气道。窒息。急性心肌梗死。急性肺源性心脏病。高血压性心脏病。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音如果诊断明确最适当的治疗是（）.
A.溶栓或抗凝治疗。使用支气管舒张药。糖皮质激素。抗生素+支气管舒张药。强心药+利尿剂。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）.
A.心电图。超声心动图。胸部X线检查。动脉血气分析。放射性核素肺通气／灌注扫描。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音该病人最可能的诊断是（）.
A.慢性阻塞性肺疾病。支气管哮喘。急性心肌梗死。肺血栓栓塞症。肺炎。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，55岁，1个月前患心肌梗死，2天前突然再次出现胸痛，伴呼吸困难，咳嗽、小量咯血，查D-二聚体在700μg／L。上述表现最大可能是（）.
A.心肌梗死合并室间隔破裂。心肌梗死合并肺部感染。肺血栓栓塞症。急性心力衰竭。心源性哮喘。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男性，55岁，1个月前患心肌梗死，2天前突然再次出现胸痛，伴呼吸困难，咳嗽、小量咯血，查D-二聚体在700μg／L。最适宜的治疗是（）.
A.硝酸甘油。西地兰。速尿。氨茶碱。低分子肝素钠。
问题：
[单选,案例分析题] 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。如上述药物治疗无效应进一步选择（）.
A.莫雷西嗪。心得安。阿托品。胺碘酮。英卡胺。
问题：
[单选,案例分析题] 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。最有可能的诊断是（）.
A.室速伴急性左心衰。室速伴心源性休克。室速演化为室颤。急性心梗合并室速。急性心梗合并心源性休克。
问题：
[单选,案例分析题] 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。此时治疗上述心律失常，应首选（）.
A.西地兰。普罗帕酮。利多卡因。腺苷。艾斯洛尔。
