问题:
[单选,共用题干题] 男孩,3岁,郊县人。因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日来诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断,应做的首要检查是()
A.血常规。大便常规及培养。血涂片找疟原虫。脑脊液检查。血培养。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,3岁,郊县人。因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日来诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。该病儿应询问的病史要点为()
A.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等。有无不洁饮食史或腹泻病人接触史。当地有无疟疾流行。当地有无洪水,居住环境及周围有无鼠类。居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接种史。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,3岁,郊县人。因发热3d,头痛,喷射状呕吐4次,神萎,嗜睡于1992年8月2日来诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,膝发射亢进,克氏征、布氏征均阳性。[假设信息]假如病人在检查过程中发生抽搐,紧急应用的药物应是()
A.用地西泮(安定)静脉注射。静脉推注糖皮质激素。用5%碳酸氢钠纠正酸中毒。20%甘露醇静脉注射。肌内注射安乃近降温。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。该病儿入院后首先应作的检查是()
A.血常规、血培养。脑脊液检查。脑电图。大便常规及培养。乙型脑炎特异性IgM。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。该病儿在住院第5天有剧烈咳嗽,痰多,呼吸促,肺部听诊有细湿啰音。最可能的并发症是()
A.急性支气管炎。支气管肺炎。气道分泌物堵塞。肺不张。急性喉、气管、支气管炎。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,4岁。1995年8月因发热2d,头痛,呕吐4次,呈喷射状,伴腹泻每天1~2次,略稀,无脓血。体检:神志清,精神萎,颈略抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹壁反射未引出,膝反射略弱。[假设信息]住院第3天,患儿呼吸困难,唇周青紫,两肺细湿啰音多,血pH7.20,PaO6kPa,PaCO9kPa,BE-3mmol/L。下列治疗措施中哪项欠妥当()
A.加强护理,翻身拍背。清除呼吸道分泌物,吸引气道分泌物。吸氧,并注射碳酸氢钠纠正酸中毒。气管插管,机械呼吸,以纠正缺氧及呼吸性酸中毒。测血清钾、钠、氯,保持其平衡。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,3岁。因发热半天,伴呕吐2次,腹痛,腹泻4次,始为稀便后有粘冻,有里急后重感来诊。体检:体温38.2℃,神志清,心、肺无异常,腹软,左下腹轻压痛。大便常规检查粘脓状有血,镜检红细胞10~15/HP,白细胞20~40/HP,吞噬细胞0~2/HP。下列治疗措施中哪项不合适()
A.隔离,卧床休息。静脉补液。诺氟沙星(氟呱酸)口服。维生素K。静脉滴注。控制饮食,给易消化的半流质。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,4岁。因高热2h,惊厥2次,无吐泻,于1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4kPa。下列措施中哪项治疗最重要()
A.静脉用肝素。立即用地西泮(安定)。静脉用抗生素。用血管扩张剂。用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,4岁。因高热2h,惊厥2次,无吐泻,于1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4kPa。最需要的实验室检查是()
A.血常规。大便常规。血气分析。脑脊液检查。血培养。
问题:
[单选,共用题干题] 女孩,4岁。因高热2h,惊厥2次,无吐泻,于1995年8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩,吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4kPa。病人出现上述情况时,首要的处理是()
A.肌内注射地西泮(安定)。吸氧。肌内注射呋塞米(速尿)。肌内注射莨菪碱类药物。静脉注射西地兰。