问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,28岁。自6岁时患肺炎后长期反复咳嗽,多发于秋冬之间,近几年来偶伴少量咯血,经止血,抗感染后好转。查体:左背下部可闻及局限性湿啰音。胸部平片示右下肺野纹理增多、增粗,元明确肿块影。最合适且有效的治疗方法是()
A.营养支持。抗感染治疗。免疫治疗。化学治疗。手术治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,28岁。自6岁时患肺炎后长期反复咳嗽,多发于秋冬之间,近几年来偶伴少量咯血,经止血,抗感染后好转。查体:左背下部可闻及局限性湿啰音。胸部平片示右下肺野纹理增多、增粗,元明确肿块影。进一步检查最可靠的方法是()
A.CT检查。支气管碘油造影。胸部断层摄片。支气管镜检查。经胸壁肺穿刺活检。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。下列术后处理,不正确的是()
A.保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽、排痰。雾化吸入和应用抗生素。适当镇痛剂应用。必要时鼻导管吸痰或用纤支镜吸痰。胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时拔出引流管。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。有关支气管扩张的临床表现,错误的是()
A.咯血可以是唯一主诉。臭味脓痰。常为大咯血。反复发热。慢性间歇性咳嗽。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗,该患者现痰量为45ml/d,体温正常,活动增加,目前应选择何种主要治疗()
A.抗生素治疗。雾化吸入。继续体位引流排痰。手术治疗。支持治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,22岁。长期咳嗽,痰中带血或咯血反复发作10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。若手术治疗,应选择何种手术方式()
A.全肺切除术。肺段切除术。肺楔形切除术。肺叶加肺段切除术。肺叶加肺局部切除术。
问题:
[多选,A4型题,A3/A4型题] 男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。为了进一步明确诊断,应重点进行哪些检查()
A.血气分析。经皮肺穿刺活检。肺功能。胸部CT检查。痰脱落细胞检查。纤维支气管镜检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。患者入院后应重点进行哪项检查()
A.纤维支气管镜检查。胸部X线检查。肺功能。食管吞钡造影检查。胸部CT检查。肝功能。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感,症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重下降5公斤。体检:T36.2℃,P83次/分,BP145/88mmHg。消瘦体型,双侧锁骨上淋巴结未触及,气管居中,双肺呼吸音正常。患者的最佳治疗方案是()
A.食管癌根治术。全量放射治疗。免疫治疗。单纯化学治疗。中医治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。提示:纤维支气管镜检查示:右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。病理检查为鳞状细胞癌。左侧支气管各段正常。胸部CT检查示:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉。痰脱落细胞阴性。患者的最终诊断是()
A.右上肺恶性肿瘤伴纵隔淋巴结肿大。右上肺鳞状细胞瘤伴纵隔淋巴结肿大。右上肺良性肿瘤。右上肺结核瘤。右上肺炎性假瘤伴纵隔淋巴结肿大。右上肺囊肿伴纵隔淋巴结肿大。