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问题:

[单选,A2型题] 男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品止痛无效。查体:脉搏124次/分,血压80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。白细胞12×109/L,血清淀粉酶.4000U/L,血钙1.5mmol/L。经3小时治疗观察,病情无好转。诊断应考虑为()

急性胃扩张。胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎。溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎。急性出血坏死性胰腺炎。急性绞窄性肠梗阻。

问题:

[单选,A2型题] 男性,40岁。进油腻食物并饮白酒0.5kg后剧烈上腹痛4小时。上腹部剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛。此时首先要做的化验检查是()

血淀粉酶测定。尿三胆及胆红素。血常规。尿淀粉酶测定。谷丙转氨酶测定。

问题:

[单选,A2型题] 男性,43岁。近3天来便后肛门出现一肿物,疼痛剧烈,排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是()

肛旁脓肿。血栓性外痔。直肠脱垂。混合痔。肛乳头脱出。

问题:

[单选,A2型题] 男性,50岁。近1周间断性便血,伴肛门坠胀感。首先应进行()

直肠指检。乙状结肠镜检查。大便潜血试验。纤维结肠镜检查。肛门镜检查。

问题:

[单选,A2型题] 男性,70岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复解脓血样便,3~4次/天。近5天以来未排便,伴腹胀、呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛门指检未扪及肿块。结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈菜花样外观,肠镜不能通过。目前可诊断为()

直肠绒毛状腺瘤。直肠癌。乙状结肠癌。溃疡性结肠炎。直肠炎伴瘢痕狭窄。

问题:

[单选,A2型题] 男性,23岁。肛门缘圆形肿块2天,肿块呈紫色,疼痛剧烈。最好的治疗方法是()

局部封闭。坐浴。口服止痛药。局部注射硬化剂。血栓外痔剥离术。

问题:

[单选,A2型题] 男性,34岁。肛周持续性剧痛伴低热3天。检查肛旁明显红肿,皮温增高,触及硬结,疼痛明显。诊断应为()

直肠黏膜下脓肿。肛周脓肿。骨盆直肠间隙脓肿。坐骨肛管间隙脓肿。高位肌间脓肿。

问题:

[单选,A2型题] 巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,气管内插管麻醉6h,当晚病人呼吸困难,烦躁不安,发绀,P130/min,BP170/100mmHg,伤口渗血不多,颈部不肿大,可能是()

甲状腺危象。双侧喉返神经损伤。伤口内出血压迫气管。喉头水肿。气管塌陷。

问题:

[单选,A2型题] 女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12h病人颈前有压迫感,呼吸困难,发绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()

给氧。松解敷料。气管内插管加压给氧。剪断缝线,敞开切口,清除血肿。气管切开。

问题:

[单选,A2型题] 男性,65岁,颈右前扪及一肿块已8个月,逐渐增大,近2周出现声嘶,肿块约4cm×5cm,表面欠光滑,吞咽时活动度小,无压痛,同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结,首先考虑为()

颈部淋巴结核。颈部霍奇金病。结节性甲状肿。甲状腺癌伴淋巴结转移。慢性淋巴细胞性甲状腺炎。