问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因桡骨骨折行切复内固定术,采用腋路臂丛阻滞法,穿刺成功回抽无血后注入1%利多卡因加0.375%布比卡因共35ml,5min后病人表现为烦躁不安,心率增快,血压升高,主诉气促。下面哪项处理是错误的()
A.面罩给氧或人工辅助呼吸。静注咪哒唑仑(咪唑安定)0.05~0.1mg/kg。密切监测脉搏氧饱和度。监测血压,维持循环稳定。静注呼吸兴奋药预防呼吸停止。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因桡骨骨折行切复内固定术,采用腋路臂丛阻滞法,穿刺成功回抽无血后注入1%利多卡因加0.375%布比卡因共35ml,5min后病人表现为烦躁不安,心率增快,血压升高,主诉气促。此时最可能的诊断是()
A.气胸。膈神经阻滞。局麻药毒性反应。高位硬膜外阻滞。喉返神经阻滞。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。下面的处理错误的是()
A.人工辅助呼吸或气管插管。加快输液。使用升压药维持循环稳定。紧急送CT室头颅CT扫描。桡动脉穿刺监测血压。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,25岁,因"煤气中毒7天,失明2天"入院。患者于7天前洗澡时不慎发生煤气中毒,急送当地医院救治,予吸氧及对症支持治疗,约1h后(总共昏迷时间约为2h)清醒,其后行高压氧治疗3次,治疗结束后出院。2天前,患者突然出现双目失明,听力下降而入本院治疗。入院时查体:患者精神较差,生命体征尚平稳,双眼视力丧失,双耳听力中度受损。其诊断首先考虑()
A.青光眼。视网膜脱落。癔病性失明。一氧化碳中毒的神经系统并发症。玻璃体出血。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,75岁,高血压史20年,长期服用阿司匹林,术前常规实验室检查正常,拟行经膀胱前列腺摘除术,采用L间隙硬膜外穿刺,术中顺利,术毕双足趾可活动,回到病房后出现明显背痛,双下肢感觉障碍,双足趾运动不能。下列哪项辅助检查无助于鉴别诊断()
A.椎管造影。奎肯试验。腰椎CT。血常规。腰椎MRI。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术,T间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。下面哪项处理是不正确的()
A.暂停手术牵拉。密切监测血压。行阑尾系膜根部封闭。静注镇吐药。静注氟芬合剂。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,因"急性阑尾炎"急诊行阑尾切除术,T间隙行硬膜外穿刺,注药2%利多卡因共12ml后感觉平面在T5,术中牵拉阑尾系膜时病人突然出现恶心,并呕出大量淡黄色液体,此时血压为90/62mmHg。出现恶心呕吐最可能的原因是()
A.低血压。阻滞平面过广。牵拉反射。脑缺氧。迷走神经功能亢进。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁。因进行性吞咽困难5个月,加重3周入院,食管钡餐造影显示食管下段4cm×4cm×2cm肿块影。病人有30余年的支气管哮喘史。现决定行手术治疗,且要求术后镇痛。为了能让病人术后早苏醒,在麻醉过程中,选择哪种吸入麻醉药较合适()
A.乙醚。氟烷。氟醚。异氟烷(异氟醚)。七氟烷(七氟醚)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,40岁,因车祸入院,诊断为肝脾破裂,腹腔内大出血,BP60/40mmHg,HR120次/分,决定急诊手术。病人除手术治疗外,为维持生命体征平稳。最主要的治疗是()
A.血管扩张药。血管收缩药。强心药。补充血容量。纠正酸碱平衡。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,40岁,因车祸入院,诊断为肝脾破裂,腹腔内大出血,BP60/40mmHg,HR120次/分,决定急诊手术。该病人应选择的麻醉方法是()
A.局麻。气管内插管全麻。蛛网膜下腔麻醉。硬膜外麻醉。硬膜外复合全身麻醉。