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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()

A.测定准确的中心静脉压力。放出部分循环血,减轻心脏前负荷。排出血中的空气。排出胸腔内积血。引流出心包腔积血。

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[单选,案例分析题] 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。该病人出现上述异常,最可能的原因是()

A.穿刺时造成空气栓塞。充血性心力衰竭。出现张力性气胸。心包填塞。误穿刺动脉,造成血肿压迫。

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[单选,案例分析题] 患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动。经常检查回血是否通畅。管端应置于右心房内以便测压准确。可用X线显影判断导管尖端位置。导管不宜太硬。

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[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。下列具体处理措施,哪项是错误的()

A.静脉注射地塞米松20mg。静注呋塞米60mg。静滴NaHC03150ml。静滴止血敏。输入新鲜同型血。

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[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。处理原则中下列哪项不对()

A.立即停止输血,核查血型。严密观察病情。及早扩容,防止休克及DIC。保护肾功能。迅速强心。

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[单选,案例分析题] 患者女性,46岁。半年前因肺癌行肺叶切除输血400ml。现为原发性肝癌行右半肝切除,术中失血多,快速输库血1200ml时创面渗血加重,血压下降,尿液呈红色。首先诊断应是()

A.肝功能衰竭。肾衰竭。心泵功能衰竭。急性溶血反应。血液污染。

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[单选,案例分析题] 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。可做以下相应的处理是()

A.阑尾系膜局麻封闭。暂停或轻揉操作。静注麻黄碱。静注阿托品。以上均对。

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[单选,案例分析题] 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患儿哭闹不止最宜采取()

A.诱哄。说服教育。恐吓。强行按住患儿。氯胺酮100mg肌注。

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[单选,案例分析题] 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。最必要的辅助检查是()

A.胸片,CT。腹部B超。血常规。血清K+、Na+、Mg2+。尿常规。

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[单选,案例分析题] 某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛。缺氧。心功能不全。迷走神经反射。以上均不是。