问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。以下叙述不正确的是（）。
A.由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时。由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药。腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉。人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降。术后宜早清醒早拔管。宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。处理PETCO2上升的常用方法是？（）
A.适当减少呼吸机潮气量。适当增加呼吸机频率。将吸呼比调至1：1。增加氧流量。适当增加呼吸机潮气量。暂停手术，解除气腹，待PETCO2恢复正常时再继续手术。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。经处理，患者各项生命体征稳定，准备继续进行麻醉。提问：妊高症患者麻醉处理原则正确的是（）。
A.避免各种刺激。一般选用气管内插管全身麻醉，遇并发脑血管病变以选用硬膜外麻醉为妥。保证镇痛完善。保证充分供养，避免缺氧和二氧化碳蓄积。适当补充血容量。纠正酸碱平衡和电解质紊乱。预防血压骤升骤降。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。经治疗后，患者的呼吸频率恢复正常，但宫缩监测仪显示患者子宫收缩明显减慢，患者自诉腹痛减轻。提问：硫酸镁除呼吸抑制作用外，妊高症患者硫酸镁静脉注射后的其他作用正确的是（）。
A.降低血管张力。新生儿呼吸兴奋和反射亢进。减轻血管痉挛，改善脑肾缺氧。使体内儿茶酚胺消耗或释放受阻。抑制神经肌肉活动，防止抽搐。抑制子宫肌张力和收缩频率，引起宫缩乏力。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。硫酸镁对妊高症患者有多种治疗作用，但剂量必须恰当，以下关于硫酸镁治疗后血浓度相关作用正确的是（）。
A.血中镁离子达2mmol／L时可阻止抽搐。血中镁离子达4mmol／L时膝反射亢进。血中镁离子达10mmol／L时膝反射消失。血中镁离子达11mmol／L时呼吸功能兴奋。血中镁离子达12～15mmol／L时呼吸功能受抑制。血中镁离子达30mmol／L时可引起心脏停搏。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。针对上述硫酸镁引起的呼吸功能受抑制，应给下列哪些药物加以拮抗？（）
A.呼吸兴奋药静脉注射。10%葡萄糖酸钙静脉注射。纳洛酮静脉注射。氟马西尼静脉注射。新斯的明阿托品静脉注射。氯化钙静脉注射。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。可能出现的并发症有哪些？（）
A.恶心、呕吐、便秘。呼吸抑制和过度镇静。心动过缓、体位性低血压。瘙痒。下肢麻木。消化道出血。尿潴留。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择硬膜外患者自控镇痛，下述哪些方法可达到"最小运动神经阻滞及最低的镇痛后其他副作用"的目的。硬膜外用药最理想的药物配方是（）。
A.高浓度大剂量局麻药。低浓度大剂量局麻药。单纯阿片类药物。单纯氯胺酮。最低有效浓度局麻药+小剂量芬太尼（1μg／ml）。最低有效浓度局麻药+小剂量雷米芬太尼。最低有效浓度局麻醉+3μg／ml芬太尼。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。如果选择间断静脉注射非甾体镇痛药物进行镇痛。可能的顾虑是（）。
A.加重活动性出血。血小板抑制。呼吸抑制。加重肝肾功能损害。发热。过敏。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，56岁，因患胃癌拟行胃大部切除术，患者既往有冠心病史5年，剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变；胸片未见异常；超声显示双下肢静脉有血栓形成；生化检查以及凝血功能均正常。该患者手术后理想的镇痛方法是（）。
A.通过静脉患者自控镇痛（PCIA.。间断肌内注射哌替啶。间断静脉注射非甾体镇痛药。硬膜外患者自控镇痛（PCEA.。蛛网膜下腔患者自控镇痛（PCSA.。单次静脉注射非甾体镇痛药+间断肌内注射阿片类镇痛药。
