问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。该患者下列哪项检查对诊断最重要（）
A.床头心电监测。B.床头胸片。C.血液肾功离子测定。D.动脉血气分析。E.头部CT检查。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重1个月，发热1周来诊，检查结果：血pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）
A.30%～40%。25%～30%。20%～25%。40%～50%。50%以上。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动。可能是以下什么原因（）
A.呼酸合并代碱。肺部炎症。心衰加重。颅内出现新的出血灶。血压波动。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁，因高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。你决定为该患者选用哪类抗生素（）
A.氨基苷类。大环内酯类。氟喹诺酮类。三代头孢菌素。氨基苷类+青霉素。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁，因高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。即刻要做的是（）
A.立即静脉滴注高效，广谱低毒抗生素。病情危重向家属交待预后不良。立即采血验血白细胞和分类、肾功能等。立即静脉滴注血管活性药物并补液。即刻联系床头胸X线片，做肝胆B超。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁，因高热1天来诊。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。考虑诊断可能是（）
A.肝脓肿并感染性休克。肺炎并感染性休克。急性胆道感染并感染性休克。右气胸并休克。休克原因待查。
问题：
[单选,案例分析题] 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。可能为哪种情况（）
A.肺炎并冠心病。肺炎的诊断有误。出现肺外感染。用药不当。药品质量差。
问题：
[单选,案例分析题] 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列哪项工作（）
A.急查心电图，确定是否冠心病。痰细菌培养+药敏，以确定诊断。换用其他高档广谱抗生素。做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液。加用抗革兰阴性杆菌的药物。
问题：
[单选,案例分析题] 40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误（）
A.如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养。青霉素可以继续应用。浆膜腔冲洗。加用头孢菌素类药物。抗生素疗程5~7天。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，有肺气肿史，发热、咳嗽1周，痰量多而黏稠，胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔，水平裂呈向下弧形。治疗上选择（）
A.苯唑西林。B.万古霉素。C.庆大霉素+利福平。D.阿米卡星+红霉素。E.阿米卡星+头孢西丁。
