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问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()

A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高。BUN、血钾升高。尿量减少。尿蛋白>5.0g/24h。高血压。

问题:

[单选,案例分析题] 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭,下列何项是最有效的措施()

A.速尿40mg,每天6小时静脉推注。甘露醇脱水。20%白蛋白100ml静脉点滴。肾透析疗法。抗生素治疗预防感染。

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[单选,案例分析题] 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降诊断应是()

A.妊娠期高血压疾病。重度子痫前期并发急性肾衰竭。妊娠合并慢性高血压。妊娠合并慢性肾炎。妊娠期高血压疾病合并腹水。

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[单选,案例分析题] 初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。为明确诊断首选的检查是()

A.宫颈指检。阴道窥器检查。阴道穹隆扪诊。B超。腹部X线摄片。

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[单选,案例分析题] 孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8.0kPa(105/60mniHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分该病的治疗是()

A.NST。经阴试产。立即行剖宫产。测定L/S比值。人工破膜+催产素引产。

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[单选,案例分析题] 28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。首先考虑的诊断是()

A.绒癌。肺癌。结核。肺部子宫内膜异位症。侵蚀性葡萄胎肺转移。

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[单选,案例分析题] 26岁已婚妇女,停经46日,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例最有效的止血措施应是()

A.输液中加巴曲酶。压迫下腹部,排出胚胎组织。肌注维生素Kl。纱布条填塞阴道压迫止血。尽早行刮宫术。

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[单选,案例分析题] 26岁已婚妇女,停经46日,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。本例的正确诊断是()

A.先兆流产。难免流产。不全流产。稽留流产。习惯性流产。

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[单选,案例分析题] 26岁已婚妇女,停经46日,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此例应诊断为()

A.先兆流产。难免流产。不全流产。稽留流产。习惯性流产。

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[单选,案例分析题] 26岁初孕妇,妊娠32周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。患者住院后不必要的措施是()

A.卧床休息,左侧卧位。静注地西泮10mg。给予地塞米松。给予硫酸镁。给予肼屈嗪。