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问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120nmiHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常入院治疗6h未再抽搐,血压26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰当的处理是的处理是()

A.即刻剖宫产终止妊娠。进入第二产程后予以助产。积极解痉、镇静防止再次抽搐。立即人工破膜,催产素静脉点滴引产。继续治疗24~48h,血压控制不满意即终止妊娠。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120nmiHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常首选紧急处理为()

A.肌注山芝若碱。肌注地西洋。静脉滴注甘露醇。静脉推注胁屈嚓。静脉滴注硫酸镁,并给予镇静剂。

问题:

[单选,案例分析题] 停经76天孕妇,阴道中等流血4日伴发热,随血排出一块肉样组织,今晨突然大量出血。查体:面色苍白,BP:9/6KPa,脉搏118次/分,妇科检查:宫颈口已开,阴道分泌物明显臭味,子宫体约2个月妊娠大小,有压痛。白细胞总数26×109L本例应诊断为感染合并()

A.先兆流产。难免流产。不全流产。稽留流产。完全流产。

问题:

[单选,案例分析题] 27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血5日伴发热,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分,子宫如妊娠2个月大、有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L,血红蛋白68g/L除抗休克外,还需进行的紧急处理()

A.大量输血,输液。注射子宫收缩药。抗生素大剂量静脉滴注。钳夹出宫腔内妊娠产物。立即进行彻底清宫。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁,C2P1,4年前剖宫产1次,2年前因带器妊娠行人工流产,现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm,有慢性肾炎5年,尿蛋白(+)肾功能正常。最适当的处理是()

A.止吐剂。阿托品肌注。氧气输入。抗生素。输血。

问题:

[单选,案例分析题] 孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8.0kPa(105/60mniHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分为明确诊断,首选的检查是()

A.宫颈指检。阴道窥器检查。阴道弯隆扪诊。B型超声检查。腹部X线摄片。

问题:

[单选,案例分析题] 24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常术中发生大出血时,处理不恰当的一项是()

A.应用宫缩剂。髂内动脉结扎。局部注射凝血酶。局部注射麦角新碱。胎盘附着面"8"字缝扎。

问题:

[单选,案例分析题] 24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛,急症入院。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理()

A.人工破膜引产。给予宫缩抑制剂。子宫体部剖宫产。子宫下段剖宫产。静脉点滴催产素引产。

问题:

[单选,案例分析题] 24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常该病例应诊断为()

A.正常胎盘位置。部分性前置胎盘。中央性前置胎盘。边缘性前置胎盘。目前不做前置胎盘诊断。

问题:

[单选,案例分析题] 孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分为确诊,应首选()

A.B超。阴道检查。肛门检查。放射性核素扫描。腹部X线摄片。