当前位置:上海住院医师精神科题库>消化内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大、压痛。目前,合理的治疗的方法是()

A.手术治疗。应用止血药物。大量输血。增加抗生素的用量。护肝药物。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热、寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化。查体:急性病容,巩膜黄染,肝大、压痛。非手术治疗的首选方法是()

A.静脉滴注止血药。输血。补液。抗生素。护肝药物。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。为进一步明确诊断需进行以下哪项检查()

A.肝胆胰脾彩色超声检查。腹部立位平片。血、尿淀粉酶测定。心电图。动脉造影。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。诊断怀疑()

A.急性胰腺炎。急性单纯性肠梗阻。急性胆囊炎。急性胃肠炎。急性阑尾炎。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。该患者应采取以下哪项治疗方法()

A.半流食,针刺疗法。流食,中药治疗。禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛。禁食水,解痉止痛。抗生素,补液治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,吐后疼痛不缓解。查体:体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛、反跳痛,肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。该患者最可能发生以下哪种并发症()

A.胰腺假性囊肿。肠瘘。肠出血。肠梗阻。腹腔脓肿。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。最先考虑的诊断是()

A.食管平滑肌瘤。食管癌。食管炎。食管静脉曲张。贲门失弛缓症。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是()

A.胸部X线。食管镜。食管X线钡餐透视。胸部及纵隔CT。腹部超声波和肝功检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑,提示肿瘤已侵犯()

A.气管隆突。声带。迷走神经。喉返神经。喉上神经。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。提示来自食管癌的()

A.淋巴转移途径。血行转移途径。直接浸润。种植转移途径。消化道黏膜下浸润。