问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。治疗上,下列哪种药物为首选()
A.氟哌酸。阿托品。羟氨苄青霉素。水杨酸偶氮磺胺吡啶。易蒙停。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。要确定诊断,首选的检查是()
A.腹部B超。下消化道造影。钡剂灌肠。纤维结肠镜。腹部CT。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,23岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,2个月来加重。经过抗炎治疗无效,大便培养多次为阴性,近2周来高热、腹胀,排气减少。体检:一般状况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹部肌紧张,有压痛,无反跳痛,叩鼓音,肠鸣音减弱。下列哪项检查不宜进行()
A.大便常规+培养。血培养。腹部B超。肛门指诊。钡灌肠。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,23岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,2个月来加重。经过抗炎治疗无效,大便培养多次为阴性,近2周来高热、腹胀,排气减少。体检:一般状况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹部肌紧张,有压痛,无反跳痛,叩鼓音,肠鸣音减弱。应禁用哪种药物()
A.SASP。甲硝唑。阿托品。泼尼松。血清白蛋白。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。如果检查均未见异常,最可能的诊断是()
A.溃疡性结肠炎。肠结核。IBS。克罗恩病。细菌性痢疾。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。诊断可以排除哪一种病()
A.肠结核。克罗恩病。肠易激惹综合征(IBS)。结肠癌。溃疡性结肠炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。进一步可选择哪种药物治疗()
A.试验性抗结核治疗。柳氮磺胺吡啶。肠道钙离子拮抗剂。甲硝唑。解痉止痛治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,间断发作腹泻、便秘5年余,伴有右下腹不适、腹胀。体格检查未发现异常。多次大便常规、隐血及培养均未发现异常。进一步检查选择哪项更有意义()
A.胸片。血沉。腹部B型超声。下消化道动力。纤维结肠镜。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,低热、食欲下降、腹胀2个月,停止排气、排便1天,腹痛、恶心、呕吐4小时,既往有结核病史。查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。为进一步明确病因,该患者不需要的检查是()
A.血沉。PPD。胸片。腹部CT。腹腔镜。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,35岁,低热、食欲下降、腹胀2个月,停止排气、排便1天,腹痛、恶心、呕吐4小时,既往有结核病史。查体发现脐周包块,肠鸣音亢进。接诊该患者首要的检查是()
A.血常规。电解质。腹部平片。腹部B超。腹腔穿刺。