问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。溃疡性结肠炎病理改变不包括()
A.大量新生肉芽组织增生。炎性息肉。非干酪样肉芽肿。腺体变形。溃疡愈合而瘢痕形成。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。粪检:白细胞0~5/HP,红细胞2~10/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查()
A.重复大便细菌培养。粪便涂片找抗酸菌。纤维结肠镜检查。钡剂灌肠检查。腹部CT。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是()
A.急诊钡透。剖腹探查。急作胃镜检查。便隐血试验。吞钡试验。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。以下哪项病理改变不但见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人()
A.轻度不典型增生。假性幽门腺增生。炎症细胞浸润。腺体萎缩。肠腺化生。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分。较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。为明确诊断,最好选择采取何种措施()
A.继续观察病情变化。腹部X线透视。腹部B超。诊断性腹腔穿刺。导尿。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分。较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法()
A.镇静、止痛治疗。留置导尿管。输液输血治疗。持续胃肠减压。剖腹探查术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分。较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。该患者目前情况,应考虑为何种可能()
A.术后肠麻痹。术后疼痛所致。术后尿潴留。术后腹腔内出血。机械性肠梗阻。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()
A.胃食管反流病。心绞痛。Mallory-Weiss综合征。食管憩室炎。胃溃疡。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。若需物质治疗,选用的最佳药物是()
A.雷尼替丁。奥美拉唑。枸橼酸铋钾。莫沙比利。硫糖铝。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。选用的最佳治疗药物是()
A.多潘立酮。硝酸甘油。氢氧化铝。奥美拉唑。西咪替丁。