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问题:

[单选,案例分析题] 一成年脑外伤患者,汽车肇事前一切正常,病后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线。该患者目前的状态属于()

A.植物状态。去皮层强直。去大脑强直。脑死亡。闭锁综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 一老年患者,缓慢起病。行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难。该步态常见于()

A.脑血管病后遗症。多发性硬化。腓总神经麻痹。肌营养不良。帕金森病。

问题:

[单选,案例分析题] 一老年患者,缓慢起病。行走时步伐细小,双足擦地而行,躯干强硬前倾,常见碎步前冲,双臂不摆动,起步及止步困难。这是下列哪种步态()

A.慌张步态。小脑性步态。感觉性共济失调步态。跨阈步态。肌病步态。

问题:

[单选,案例分析题] 一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算。本例最可能的病因是()

A.肿瘤。B.炎症。C.脱髓鞘病。D.脑血管病。E.变性病。

问题:

[单选,案例分析题] 一老年患者,右利手,有高血压病史,急性发病。表现双侧手指失认、肢体左右失定向,同时还有失写和失算。本例的病变在()

A.优势半球顶叶后部。优势半球缘上回。优势半球额下回后部。优势半球颞上回后部。优势半球顶叶角回。

问题:

[单选,案例分析题] 一老年女性患者,有心房纤颤病史,突然发病,表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤;左侧肢体共济失调,左侧面部痛觉减退,左侧睑裂和瞳孔小;右侧肢体痛觉减退,无肢体瘫痪。病变部位在()

A.左侧延髓外侧。右侧延髓外侧。左侧脑桥。右侧脑桥。中脑外侧。

问题:

[单选,案例分析题] 一老年女性患者,有心房纤颤病史,突然发病,表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤;左侧肢体共济失调,左侧面部痛觉减退,左侧睑裂和瞳孔小;右侧肢体痛觉减退,无肢体瘫痪。该患符合下列哪项()

A.Raymond-Cestan综合征。Wallenberg综合征。Millard--Gubler综合征。Foville综合征。Claude综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 一中年男性。慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退;膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常。对本例最有价值的确诊手段是()

A.CT。CTA。MRI。MRA。

问题:

[单选,案例分析题] 女,60岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/14kPa,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴宾斯基征阳性。下列处理不当的是()

A.使用利血平降血压。B.必要时可行气管切开,保持气道通畅。C.快速20%甘露醇静滴,每6~8小时一次。D.如果CT示血肿为20ml,可考虑手术治疗。E.积极处理合并症。

问题:

[单选,案例分析题] 女,60岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压24/14kPa,心率62次/分,双眼向右眼震,右侧指鼻欠稳准,右侧巴宾斯基征阳性。进一步明确诊断的主要措施为()

A.详细追问有关病史。脑电图。头颅CT。脑脊液检查。血糖、血脂、电解质检查。