问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。患者病青严重，血压下降明显，目前最迫切的治疗是（）
A.血浆或白蛋白扩容。B.补充糖皮质激素。C.补充葡萄糖盐水及糖皮质激素。D.激素减量并加大抗生素用量为抢救患者最需要的化验检查。E.补充生理盐水。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。经治疗患者恢复正常，今后患者在生活中应注意（）
A.控制饮食。B.低钠饮食。C.发热时糖皮质激素加量。D.发热时应用广谱抗生素。E.发热时大量饮水。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，55岁，主因发烧、咳嗽1周，意识障碍2小时急诊入院，既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮肤色素沉着，心率110次／分，律齐，左下肺可闻少量湿啰音。给予足量糖皮质激素，并补充葡萄糖盐水后，患者意识清楚，血压恢复至120／78mmHg，今后患者需要重点监测（）
A.血皮质醇水平。B.尿常规。C.心电图。D.电解质及血糖。E.血常规。
问题：
[单选,案例分析题] 女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L3、T4水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。该患者免疫组化染色结果不应出现的是（）
A.TG强阳性。CK阳性。EMA阳性。CT阳性。F-Ⅷ阳性。
问题：
[单选,案例分析题] 女性患者，48岁，发现颈部肿物1个月。颈部彩超显示：甲状腺右叶见-4cm×3cm的孤立性结节，放射性核素扫描为冷结节，L3、T4水平正常。病理检查：肿瘤类圆形，边界清、有包膜，包膜上可见扩张血管。镜下，瘤组织由大小较一致的小型滤泡组成，细胞无明显异型性，包膜血管内见有部分滤泡样组织，其表面有纤维素覆盖。该患者最可能的病理诊断是（）
A.腺瘤性甲状腺肿。B.甲状腺腺瘤。C.甲状腺滤泡癌。D.甲状腺乳头状癌滤泡型。E.甲状腺转移癌。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T3及T4略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。该患者应采取的治疗措施是（）
A.术后进行化疗。扩切后化疗。术后补充甲状腺素制剂。术后给予小剂量抗甲状腺药物。术后给予大量糖皮质激素。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T3及T4略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。该患者最可能是（）
A.亚急性甲状腺炎。B.桥本甲状腺炎。C.慢性纤维性甲状腺炎。D.淋巴瘤。E.甲状腺滤泡癌。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T3及T4略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。该病例免疫组化染色不能出现的结果是（）
A.α-抗胰蛋白酶阳性。B.α-抗糜蛋白酶阳性。C.NSE阳性。D.Vimenin阳性。E.Desmin阳性。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。如垂体危象诊断成立，治疗哪项不正确（）
A.首先给予50%的葡萄糖静脉推注。B.低温者可给予小剂量甲状腺素。C.抗休克、保温、抗感染治疗。D.给予5%葡萄糖盐水加氢化可的松静脉点滴。E.可常规应用镇静剂治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，62岁，曾被诊断为"轻型"糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在"正常范围"，近10天因口齿不清，在外院诊断为"脑血管意外"，昏迷2天后转入本院治疗。在本院急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷，在鉴别诊断时，下列检查哪项应首先进行（）
A.头颅CT或MRI。B.脑脊液检查。C.动脉血气分析。D.血糖、电解质、肾功能检查。E.糖化血红蛋白测定。
