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问题:

[单选,案例分析题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。患者入院后3天,昏迷加深,并出现局限性癫痫发作多次,应立即给予的最佳治疗为()

A.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗。B.25%山梨醇静滴。C.足量镇静剂。D.呼吸兴奋剂。E.碳酸氢钠静滴。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时,下列哪一项对病人不利()

A.平时未用磺脲类降糖药。本次发病后未用胰岛素皮下注射。平时未用双胍类药物治疗。本次发病后未用胰岛素静脉注射。本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。转入病房后经上述检查,CT发现为广泛性脑腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血钠165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因应为()

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷。B.糖尿病酮症酸中毒。C.乳酸性酸中毒。D.广泛性脑腔隙性梗死。E.脑血栓形成。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制,诊断最大可能为()

A.肾上腺皮质癌。B.肾上腺皮质腺瘤。C.垂体性Cushing病。D.异位ACTH综合征。E.单纯性肥胖。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。对此病人首先应进行的检查是()

A.尿游离皮质醇。B.血浆皮质醇。C.血脂全套。D.口服葡萄糖耐量试验。E.血浆皮质醇昼夜节律。

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[单选,案例分析题] 女性,22岁,身高165cm,体重95kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性。患者血浆皮质醇增高,为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症,应做的检查是()

A.血浆皮质醇。B.大剂量地塞米松抑制试验。C.小剂量地塞米松抑制试验。D.尿游离皮质醇。E.尿17-酮皮质类固醇测定。

问题:

[单选,案例分析题] 急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇房颤病史8年,出院前超声心动检查发现左室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动。患者的治疗不包括()

A.华法林抗凝治疗。低分子肝素与华法林同时应用。溶栓治疗。改善心脏功能。心功能难以控制可以考虑手术治疗。

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[单选,案例分析题] 女性42岁,已确诊多腺体自身免疫综合征,面色苍白,畏寒,乏力,易感冒,闭经,查体BP80/60mmHg,FBG3.0mmol/L。给药的顺序是()

A.胰高血糖素→I-T4→糖皮质激素。B.L-L→糖皮质激素→雌激素。C.糖皮质激素→L-T4→雌激素。D.糖皮质激素→I-T4→胰高血糖素。E.糖皮质激素→雌激素→L-T4→维生素。

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[单选,案例分析题] 十二岁男孩,初生时正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(一),双睾丸较同龄人小,声音细脆。以下检查中最可能出现异常的是()

A.胰岛素低血糖试验。B.视力、视野检查。C.血清GH测定。D.葡萄糖耐量试验。E.生长介素测定。

问题:

[单选,案例分析题] 十二岁男孩,初生时正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重20kg,心、肺、腹(一),双睾丸较同龄人小,声音细脆。预计这种异常最可能的疾病是()

A.甲状腺功能减退症。B.21羟化酶缺乏症。C.性腺发育障碍。D.垂体性侏儒症。E.青春期延迟。