问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。导致急性肾衰竭的原因()
A.肾皮质坏死。B.急性间质性肾炎。C.急性肾小管坏死。D.严重感染。E.急进性肾炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位()
A.肾小球。B.近端肾小管。C.髓襻。D.远端肾小管。E.肾间质。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。下列治疗措施中最不重要的是()
A.透析疗法。B.切除坏死组织。C.营养支持。D.抗感染。E.止痛。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急血液透析的体征是()
A.贫血程度。B.有无心力衰竭表现。C.有无过度通气现象。D.创伤严重程度。E.水肿程度。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急血液透析的辅助检查是()
A.血氮质水平。B.肾脏B超。C.血钾及心电图检查。D.血气分析。E.血钙、血磷测定。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是()
A.蛋白尿持续存在。B.高磷低钙血症。C.高钾血症。D.低钠血症。E.尿β-MG增高。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是()
A.移植治疗。B.一般治疗(休息等)。C.降压治疗。D.饮食治疗。E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是()
A.慢性肾炎、肾性高血压。慢性肾功能不全氮质血症期。慢性肾功能不全尿毒症期。恶性高血压。急进性高血压。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()
A.青霉素。B.头孢霉素。C.红霉素。D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)。E.多西环素(强力霉素)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()
A.硝普钠。B.酚妥拉明。C.血管紧张素转换酶抑制剂。D.钙通道阻滞剂。E.哌唑嗪。