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问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,反复发作"尿路感染"10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养有大肠杆菌生长。治疗后要追踪检查多久()

A.4周。6周。2月。16月。1年。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。1年后,患者仍常有"尿路刺激症状"发生,下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小()

A.双肾大小不等,外形不平整,肾集合系统变形。肾小管功能有持续性损害证据。肾小球滤过率下降。尿培养反复阳性。以上都不足。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105/ml。此时应考虑()

A.慢性肾盂肾炎。B.慢性间质性肾炎。C.再感染。D.复发。E.以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。此时应予以的处理是()

A.先作中段尿培养,旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物。B.立即作中段尿培养,等报告后处理。C.立即给抗革兰氏阴性杆菌药物。D.先给抗革兰氏阳性球菌药物。E.先做B超和肾功能检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。此时所给抗菌药物治疗方案应是()

A.单剂疗法。B.3d疗法。C.2周治疗。D.系统联合用药。E.低剂量抑菌疗法。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级。此时最可能的诊断是()

A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病。B.Graves病。C.恶性肿瘤晚期。D.吉兰-巴雷综合征。E.垂体性甲状腺功能亢进。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,体检:体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿常规蛋白(++)、白细胞满视野,红细胞10~15/HP。若追问病史,本例在1个月前有相似发作,中段尿培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml。本次培养结果尚未报告,此时应考虑的诊断是()

A.慢性肾盂肾炎。B.慢性间质性肾炎。C.再感染。D.复发。E.以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70:90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%。患者双肾动脉的可能病变是()

A.动脉肌纤维发育不良。动脉壁囊性变。动脉壁炎性增生。动脉粥样硬化。动脉内皮细胞增生肥大。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70:90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%。患者的诊断可能是()

A.原发性高血压。B.继发性高血压。C.高血压病及肾动脉狭窄。D.肾动脉狭窄。E.肥胖。

问题:

[单选,案例分析题] 男,68岁,感冒发热给安痛定肌肉注射,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白++(2.5g/d),尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性白细胞增高,提示:入院后查:血红蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740μmol/L,B超示双肾大。提示:患者于第三天,在B超引导下做肾穿刺。提问:该病的病理特征是()

A.系膜增生。B.间质水肿及细胞浸润。C.肾小血管纤维样坏死。D.肾小球硬化。E.间质纤维化。F.肾小管空泡变性。