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问题:

[单选,案例分析题] 男性,64岁,30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(++),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年上二楼稍感气急。为确诊,进一步检查应首选()

A.支气管造影。B.MRI。C.纤维支气管镜检查。D.肺癌标志物。E.核素扫描。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是()

A.血细胞计数。免疫状态。组织学类型和分期。肝肾功能。生命质量。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。经上述治疗后下列随访项目中,最重要的是()

A.有无残留病灶和转移。B.免疫功能。C.有无骨髓抑制。D.肝肾功能。E.临床症状、体征。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌。经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是()

A.手术。B.放射治疗。C.化学治疗。D.手术加术后化学治疗。E.生物学治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。从病史、体查考虑患者合并细菌感染,最可能的细菌是()

A.病毒。B.溶血性链球菌。C.肺炎链球菌。D.流感嗜血杆菌。E.葡萄球菌。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。在发病期间,以下处理不妥的是()

A.休息。B.多饮水。C.空气流通。D.饮食合理。E.喷托维林口服。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。如需给予抗生素治疗,首选()

A.利福平。B.青霉素。C.头孢克洛。D.阿米卡星。E.左氧氟沙星。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大。该患者最初受感染的病原体最可能是()

A.病毒。B.葡萄球菌。C.流感嗜血杆菌。D.肺炎链球菌。E.溶血性链球菌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音。为明确病因,应详细询问病史,以下不是主要诊断依据的是()

A.此前有无鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。B.有无吸入刺激性气体或烟雾。C.有无接触某些花草,吸入花粉。D.有无受凉。E.胃纳情况。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音。为明确诊断,仍需的检查是()

A.胸片。B.心电图。C.肺功能。D.肝功能。E.血气分析。