问题：
[单选,案例分析题] 男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。最可能出现的酸碱平衡紊乱为（）
A.代谢性碱中毒。B.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒。C.呼吸性酸中毒。D._呼吸性碱中毒。E.代谢性酸中毒。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是（）
A.胸正位片。B.心电图。C.超声心动图。D.肺动脉压测定。E.血气分析。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。查体提示心功能不全的体征为（）
A.双下肢凹陷性水肿。B.两肺散在干湿啰音。C.剑突下心音强于心尖部。D.心率124次／分，律不齐。E.叩诊心界缩小。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，24岁，冠状沟处见两个菜花状赘生物，直径分别为0．5cm和0．6cm。显微镜下表现为鳞状上皮乳头状增生，上皮内可见胞质空亮，核皱缩或呈蜘蛛样的细胞。诊断应为（）
A.Bowen样丘疹病。B.Bowen病。C.尖锐湿疣。D.鳞状上皮乳头状瘤。E.高分化鳞状细胞癌。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。若需要利尿治疗，下列不合适的是（）
A.氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服。B.氢氯噻嗪。C.小剂量呋塞米口服或静脉注射。D.大剂量呋塞米长期静脉注射。E.螺内酯。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。上述肿瘤分型应是（）
A.声门上型。B.糜烂型。C.声门型。D.声门下型。E.跨声门型。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。目前的病理诊断应是（）
A.乳头状瘤复发。B.疣状癌。C.原位癌。D.高分化鳞状细胞癌。E.低分化鳞状细胞癌。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂象。该患者8年前喉部肿物为（）
A.声带息肉。B.乳头状瘤。C.原位癌。D.疣状癌。E.高分化鳞状细胞癌。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤大体分型应为（）
A.结节型。B.菜花型。C.溃疡型。D.黏膜隆起型。E.糜烂型。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，半年前左颈部淋巴结肿大，经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血，鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查，左侧鼻咽顶部糜烂，取材后活检，镜下见瘤细胞界限不清，细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状，核仁明显；癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤最先扩散至（）
A.向前经后鼻孔侵犯鼻腔、鼻窦。B.向上经破裂孔或破坏颅底骨组织侵犯颅内。C.经咽鼓管口侵犯中耳。D.经眶下裂侵犯眼眶。E.颈淋巴结转移。
