问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁,近2月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。如在短期内无法做出鉴别,又急需尽快缓解呼吸困难时,可选用()
A.地高辛。B.氨茶碱。C.吗啡。D.溴己新(必嗽平)。E.强的松。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,50岁,近2月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。此患者最需进行鉴别的是()
A.是慢性支气管还是支气管哮喘。B.是肺气肿还是左心衰竭。C.是心源性哮喘还是支气管哮喘。D.是肺炎还是肺癌。E.是肺心病还是ARDS。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+。为明确诊断应首选检查()
A.尿素氮、肌酐。B.心电图。C.动脉血气分析。D.头颅CT。E.胸部X线。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,66岁,有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周,神志恍惚1天。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底湿啰音,心率125次/分,律齐,血压12/8kPa,双下肢水肿,尿蛋白+,大便隐血+。患者可能出现了哪种并发症()
A.消化道出血。B.肾功能衰竭。C.呼吸衰竭。D.急性心力衰竭。E.弥散性血管内凝血。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,吸烟史36年,渐进性活动性气急5年,偶有咳嗽、咳痰。查体:口唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及啰音,胸片两肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿。家族史中其父亲也有肺气肿,该病人发病因素最可能是下列哪种()
A.自主神经功能紊乱。B.大气污染。C.吸烟。D.反复感染。E.α1-抗胰蛋白酶缺乏。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,吸烟史36年,渐进性活动性气急5年,偶有咳嗽、咳痰。查体:口唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及啰音,胸片两肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿。该病人临床分型应考虑()
A.小叶中央型。B.全小叶型。C.气肿型。D.支气管炎型。E.混合型。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,吸烟史36年,渐进性活动性气急5年,偶有咳嗽、咳痰。查体:口唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,未闻及啰音,胸片两肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为阻塞性肺气肿。首选的防治措施是()
A.应用抗生素。B.应用支气管扩张剂。C.应用止咳平喘药物。D.呼吸功能锻炼。E.戒烟。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,65岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3个月以上,以冬季为重。近3年出现活动后气急,偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,遂来就诊。以下检查中最有价值的是()
A.血白细胞计数及分类。B.动脉血气分析。C.胸部X线检查。D.心电图检查。E.血电解质检测。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,65岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3个月以上,以冬季为重。近3年出现活动后气急,偶有双下肢水肿。今日晨起突感右上胸针刺样痛,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,遂来就诊。体检重点应是()
A.肺下界位置及肺下界移动度。B.肺部啰音。C.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比。D.心脏听诊。E.胸膜摩擦音。