问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘,吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体:焦虑,大汗,口唇发绀,呼吸34次/分,心率130次/分,有奇脉,两肺广泛哮鸣音。此时最适宜下列哪项皮质激素制剂治疗()
A.地塞米松静点。B.氢化考的松静点。C.甲基泼尼松琥珀酸钠静点。D.口服泼尼松。E.丙酸倍氯米松气雾剂。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性。在进一步检查中,哪项宜慎用()
A.多轴透视。B.胸腔B超。C.胸穿。D.纤支镜检查。E.胸部CT。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性。应考虑的诊断有()
A.限局性胸膜间皮细胞瘤。B.含液支气管肺囊肿。C.巨大肺包虫囊肿。D.包裹性胸膜炎。E.肺癌伴组织坏死。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准(2APE)方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊。最可能是()
A.腹膜功能衰竭。B.腹膜粘连。C.透析液质量有问题。D.腹膜感染。E.急性胃炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁。吸烟史30岁。咳嗽。咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体验:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该病人X线表现一般不出现()
A.心影明显增大。肺动脉段突出。两下肺纹理紊乱。横膈低平。右下肺动脉干横径=10mm。
问题:
[单选,案例分析题] 肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。临床上以哪种表现最可能()
A.咳嗽、咳痰、时有气喘。B.心悸、胸闷。C.咳嗽、咳泡沫血痰。D.逐渐加重的呼吸困难。E.呼吸困难伴腹胀。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,60岁,吸烟40年,咳嗽咳痰3年,近半年出现喘息,时好时坏。双肺散在干湿性啰音。该患者可发生的并发症是()
A.肺大疱。B.全腺泡型肺气肿。C.慢性阻塞性肺气肿。D.间质性肺气肿。E.老年性肺气肿。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,60岁,吸烟40年,咳嗽咳痰3年,近半年出现喘息,时好时坏。双肺散在干湿性啰音。该患者的主要病理变化不包括()
A.支气管黏膜上皮变性、坏死。腺体增生、肥大。管壁大量中性粒细胞浸润。管壁纤维组织增生。管壁平滑肌断裂、萎缩。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。对青霉素G的耐药率高达90%左右的细菌是()
A.甲型溶血性链球菌。B.金黄色葡萄球菌。C.军团菌。D.白色念珠菌。E.放线菌。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,28岁,民工,5天前在施工中腿部被砸伤,经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量脓性痰,体温40℃,胸部X线检查:呈小叶状浸润,实验室检查白细胞22乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,核左移并有中毒颗粒。最后确诊的依据是什么()
A.全身毒血症状。B.实验室检查。C.胸部X线检查。D.细菌学检查。E.凝集试验。