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问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,35岁,发热伴浅表淋巴结肿大10天,乏力伴牙龈出血2天,皮肤有出血点和瘀斑,胸骨有压痛。化检Hb80g/L,WBC13.8×109/L,Plt25×109/L,临床拟诊为急性白血病。若为急性B淋巴细胞白血病,其免疫标志是()

A.CD19(+)。B.CD3(+)。C.CD7(+)。D.CD13(+)。E.CD33(+)。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。其血糖估计在()

A.8.8~15.5mmol/L。B.11.1~22.2mmol/L。C.22.2~33.3mmol/L。D.33.3~66.6mmol/L。E.44.4~77.7mmol/L。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该病人更容易出现的异常项为以下()

A.ALT、AST。BUN、Cr。ESR。血脂。TBIL。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃P112次/分R26次/分BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±),临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。该病的血浆有效渗透压至少在()

A.290mmol/L以上。B.300mmol/L以上。C.310mmol/L以上。D.320mmol/L以上。E.330mmol/L以上。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化Hb128g/L,WBC6.5×109/L,Plt18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列不支持ITP的是()

A.骨髓穿刺检查巨核细胞增多。血块收缩不良。出血时间延长。凝血时间延长。PAC3阳性。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化Hb128g/L,WBC6.5×109/L,Plt18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。欲切脾治疗,下列属于禁忌证的是()

A.正规糖皮质激素治疗3~6个月无效。B.泼尼松每日维持量大。C.年龄<7岁。D.有糖皮质激素使用禁忌证。E.51Cr扫描脾区放射指数增高。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化Hb128g/L,WBC6.5×109/L,Plt18×109/L,临床考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。若患者因急腹症需急诊手术,应紧急处理如下,除了()

A.静脉给予丙种球蛋白。静脉给予大剂量甲泼尼龙。静脉给予长春新碱。静脉给予血小板悬液。血浆置换。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,40岁,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。患者为选择治疗方法,最重要应行的检查是()

A.心电图。B.超声心动图。C.心脏X线片。D.心导管检查。E.心肌核素显像。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,16岁,全身皮疹4天伴痒,病程中伴有发热,每天最高体温为38.4℃,同时有四肢大关节的轻度酸痛。皮疹时起时消。既往无异常。体检:咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。全身大小不等的风团。该患者最有可能的诊断()

A.系统性红斑狼疮。药疹。败血症。急性荨麻疹。麻疹。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,40岁,心悸、气促2年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第2肋间舒张早期哈气样杂音,S1增强,P2亢进,分裂。