问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。治疗时不应采用（）
A.硝普钠。B.消心痛。C.呋塞米。D.抗感染。E.洋地黄制剂。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。若该患者一直服用地高辛0.25mg/d，近日心电图出现非阵发性交界区心动过速，间发Ⅱ度房室传导阻滞，心律失常原因首先考虑为（）
A.洋地黄中毒。B.心衰加重。C.电解质紊乱。D.心肌炎症。E.心肌梗死。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为（）
A.Ⅰ级。B.Ⅱ级。C.Ⅲ级。D.Ⅳ级。E.无症状性心功能不全。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+）。以下检查结果中与病情不符合的是（）
A.血气分析PaO2为46mmHg。X线检查示心胸比例<0.5。X线检查示右下肺动脉横径19mm。超声心动示右房、右室正常。心电图示房颤。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+）。应首先采取的治疗措施为（）
A.祛痰平喘。B.控制肺部感染。C.强心剂改善心功能。D.利尿剂减轻心脏负荷。E.血管扩张剂减轻心脏负荷。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+）。若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑（）
A.气流阻塞加重。B.冠心病、左心功能不全。C.肾功能不全、心功能不全。D.胸腔积液。E.气胸。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg（11.4/6.7kPa），脉搏102次/分，WBC21×109/L，胸片示右上肺大片状阴影。下列哪项诊断可能性最大（）
A.大肠杆菌肺炎。B.病毒性肺炎。C.肺炎球菌肺炎。D.肺结核。E.肺脓肿。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg（11.4/6.7kPa），脉搏102次/分，WBC21×109/L，胸片示右上肺大片状阴影。应首先采取的治疗措施是（）
A.积极输液，静脉滴注青霉素。B.静滴间羟胺抗休克。C.抗结核治疗。D.静脉滴注头孢他定。E.应用糖皮质激素。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为（）
A.肾功能不全失代偿期。B.肾功能不全尿毒症期。C.肾功能不全代偿期。D.肾功能正常。E.肾功能衰竭终末期。
问题：
[单选,案例分析题] 女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20~30/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。目前应首先进行的检查项目（）
A.尿沉渣镜检找白细胞管型。B.尿沉渣中抗体包裹细菌。C.清洁中段尿培养。D.静脉肾盂造影。E.密切观察患者的血压。
