问题:
[单选,案例分析题] 男性,34岁,反酸、嗳气4年,上腹灼痛3个月,柏油样便2日。为了确诊,首选检查是()
A.X线钡餐透视。大便隐血试验。血常规。胃镜。B超。
问题:
[单选,案例分析题] 男,47岁,因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d,共4天,近日来觉尿量有所减少约700~800ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。该例最可能的诊断是()
A.庆大霉素导致急性肾衰竭。庆大霉素过敏。急性胃肠炎致肾损害。腹泻脱水致急性肾功能异常。急性间质性肾炎。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。为明确诊断应尽快采取以下哪项检查()
A.头颅CT。B.血气分析。C.腰穿。D.脑电图。E.血培养+药敏。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。其神志障碍的最可能原因为()
A.脑血管意外。B.严重低钠血症。C.中枢神经系统感染。D.CO2潴留引起的肺性脑病。E.感染中毒性脑病。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。对此患者应进行以下治疗,除了()
A.积极抗感染治疗。B.持续低流量吸氧。C.建立通畅气道。D.尽早使用利尿剂,减轻水肿。E.应用支气管扩张药物。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。最可能的病因是()
A.尿毒症。B.肝昏迷。C.低血糖症。D.中枢神经系统疾患。E.低钠血症。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,55岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状,心、肺、腹(-)。最有效的措施为()
A.静点谷氨酸钠。B.静推50%葡萄糖。C.静点支链氨基酸。D.利尿。E.静点10%葡萄糖。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。导致近期病情加重的原因是()
A.感染。B.过劳。C.电解质紊乱。D.心肌炎症。E.洋地黄中毒。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。引起上述考虑的原因是()
A.高血压心脏病。B.心肌梗死。C.扩张型心肌病。D.心肌炎。E.甲亢性心脏病。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑()
A.肺部感染。B.慢性心力衰竭。C.急性左心衰竭。D.心包炎。E.急性右心衰竭。