女，35岁，1月前下岗，近3周来心情低落，对事情不感兴趣，早醒，进食少，体重下降7斤。感到悲观失望，自责，觉得自己是家庭的负担，对不起家人，多次自杀未遂。治疗首选（）。 帕罗西汀。 阿米替林。 电休克治疗。 氟西汀十氯硝西泮。 认知疗法。
患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压正常，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg／日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历摘要：病历特点可归纳为：1发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；2以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；3EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；4情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；5脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；6内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；7经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；8抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；9消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。若经2-4周正规治疗效果不佳，应优先考虑（） A.停药观察。 合并使用抗抑郁剂与抗精神病药物。 住院治疗。 是否合并其它躯体疾病。 申请神经内外科会诊。 患者是否按医嘱服药。 药物剂量是否足够。 药物选择是否恰当。 治疗周期是否恰当。 加强解释性心理治疗。
1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁行感，刺痛感反射迟钝，心电图示心率68次／分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑（） 低钙。 低钠。 高钾。 低钾。 高镁。
人类传染弓形虫病的途径有（） 胎盘传染。 消化道传染。 器官移植传染。 吸入性传染。 直接接触传染。
女，33岁，诊断为"抑郁症"，予以氟西汀20mg/d治疗，4个月后患者感到已恢复正常，遂自行停药，1月后症状反复，再次到医院就诊。最恰当的处理是（） 帕罗西汀治疗。 阿米替林治疗。 氟西汀治疗。 电休克治疗。 氟西汀治疗十心理治疗。
女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄哪项体征对确诊有意义（）
