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问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁,慢性心力衰竭并心房颤动,应用洋地黄治疗过程中,心室律突然转为绝对规则,52次/分。提示下列哪一种情况发生()

A.已达洋地黄化。可能为洋地黄中毒。心房颤动已转变为窦性心动过缓。已转变为心房扑动伴2:1传导。为继续使用洋地黄的指征。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,60岁,近3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,稍事活动即心慌,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,浮肿加重,纳差、心悸,体检:心脏扩大,心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢浮肿,心电图示:室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题:发生室性期前收缩二联律的最可能原因是()

A.感染。心肌缺血。低血钾。洋地黄中毒。肾功能减退。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,60岁,近3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,稍事活动即心慌,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,浮肿加重,纳差、心悸,体检:心脏扩大,心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢浮肿,心电图示:室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题:该患者心功能的判断()

A.充血性心力衰竭,心功能Ⅰ级。充血性心力衰竭,心功能Ⅱ级。充血性心力衰竭,心功能Ⅲ级。充血性心力衰竭,心功能Ⅳ级。无症状性心力衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,60岁,近3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀、尿少、浮肿,稍事活动即心慌,一直服用速尿与地高辛治疗。近1周来咳嗽,浮肿加重,纳差、心悸,体检:心脏扩大,心尖区间舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢浮肿,心电图示:室性期前收缩二联律。根据以上临床资料回答下列问题:该患者心脏病的诊断可能是()

A.先天性心脏病。风湿性心瓣膜病。扩张性心肌病。肺原性心脏病。冠心病。

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[单选,案例分析题] 女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题:其诱因是:()

A.肺部感染。情绪激动。风湿活动。心律失常。输液过快。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题:抢救中对其治疗无益的是()

A.去甲肾上腺素。吗啡。静注呋塞咪。静注氨茶硷。静点硝酸甘油。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,30岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。3天前感冒,发热、咳嗽,咯黄白粘痰,给予抗生素静滴,按3ml/min的速度输入,在输液中患者突感呼吸困难,频频咳嗽,咯粉红色泡沫样痰。查体:Bp90/60mmHg,呼吸32次/分,心率126次/分,双肺满布干湿啰音。根据以上病例资料回答下列问题:此时的诊断是()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞。风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘。风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿。风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰。风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染。

问题:

[单选,案例分析题] 男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。入院时首选哪种药物最适宜()

A.甘露醇静滴。硝普钠静脉点滴。硝苯地平含服。硝酸异山梨酯气雾剂吸入。硝酸甘油含服。

问题:

[单选,案例分析题] 男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。此时诊断为:()

A.恶性高血压。高血压危象。高血压脑病。肾性高血压。老年人高血压。

问题:

[单选,案例分析题] 男,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜()

A.静脉肾盂造影。血清皮质醇。肾动脉超声。血清醛固酮。肾脏B超。