问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。检查确诊后,该患者的治疗原则是()
A.全身化疗。姑息性胃肠吻合术。放射治疗。根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术。全胃切除。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,42岁。近3天以来出现腹泻,解水样便,有脓血,伴肛门坠胀及里急后重。患者目前不宜进行的检查是()
A.大便常规检查。腹部平片。腹部B超。钡灌肠造影。直肠指检。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,42岁。近3天以来出现腹泻,解水样便,有脓血,伴肛门坠胀及里急后重。腹部平片显示横结肠显著扩张。最有可能的诊断是()
A.细菌性痢疾。肠道结核。中毒性巨结肠。克罗恩病。乙状结肠梗阻。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可扪及肿块。最有诊断价值的检查是()
A.纤维结肠镜。腹部B超。直肠指检。钡剂灌肠造影。血癌胚抗原测定。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,65岁。腹胀,大便带有脓血2个月。查体:腹平、软,左腹部可扪及肿块。经检查诊断为降结肠癌,手术应切除的范围是()
A.降结肠及其系膜。降结肠、乙状结肠及其系膜。横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结。横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。入院检查Hb132g/L,WBC11×10/L。目前合理的治疗措施是()
A.持续胃肠减压。禁食。全身支持治疗。应用中药及针刺促进肠蠕动功能。以上都是。肝囊肿。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。首先应该做的检查是()
A.腹部B超。腹部X线平片。肛门指诊。上消化道造影。胃镜检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。剖腹探查发现右半结肠呈腊肠状肿块,张力较高。手术原则是()
A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物。行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口。行右半结肠切除后,远近肠管分别造口。切开肠管后切除肠管内肿块。按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐,为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体:消瘦、贫血貌。腹稍胀,全腹软,右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块,质中,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。应及时采取的治疗措施是()
A.持续胃肠减压。禁食、禁水。静脉输液,应用抗生素。积极做好术前准备。以上都是。肝囊肿。
问题:
[单选,案例分析题] 男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。首选的检查是()
A.脑血管造影。脑电图。脑室造影。头颅X线平片。MRI或CT。